多形红斑的护理有哪些？

    多形红斑的护理有：

(1) 预防和控制感染:采取保护性隔离，因患者易并发感染，有条件者住单间或与感染
患者分房间居住。每日定时开门窗通风，并用动态空气消毒机消毒2次，2小时/次;保持室 温在24〜26°C，使患者保持一种无汗或少汗状态。
  严格控制陪伴人数和探视次数。  用含氯
消毒液湿拖病室地面1〜2次/日并擦拭床头柜、椅、门窗1次/日，一切治疗、检查和护理前 后，医护人员及时洗净双手，并用新洁灵喷双手消毒。
  体温表、血压计等用物固定使用，并对
家属进行相关教育。

(2) 皮肤护理:有效的皮肤护理能预防感染、促进皮损尽快康复，是保证治疗效果的关
键。  具体措施：

1)  将患者置于温度、湿度适宜的环境中，坚持每日更换床单、被褥，保持干净、清洁。
  修
剪患者指甲，以免抓伤皮肤。注意保持皮肤皱褶处皮肤清洁干燥。定时翻身，防止皮肤受 压，避免擦破皮肤。家属接触患者前后须用肥皂洗手，必要时用新洁灵喷手消毒，以免发生
皮肤感染。  

2)  皮肤瘙痒、红肿和有水疱的患者，涂炉甘石洗剂止痒。
  皮肤黏膜如有破损、糜烂、渗
液者，用1 : 10碘伏或3%硼酸液定时湿敷(20〜30分/次），有大疱者抽吸疱内渗液后外用
抗生素软膏如莫匹罗星保护。

3)  肛周、会阴部等特殊部位糜烂用生理盐水轻轻冲洗，严重者用1 : 10淡碘伏清洗，然 后涂紫草油或隸酸软膏保护。
    

4)  及时清理患处脱落的痂皮、皮屑，恢复期脱皮处皮肤干燥、疼痛，涂紫草油保护。密
切观察皮疹的进展情况、分布及性质，以便及时处理。经治疗多数患者于3〜5天结痂，逐渐
脱落长出新皮肤。
  

(3) 眼部护理:用棉签蘸生理盐水清洗眼部，注意清除分泌物、脱落的痂皮及睫毛，然后
用利福平、妥布霉素或更昔洛韦滴眼液滴眼，交替使用，2〜3次/天，两人协作完成。  

(4) 口腔护理:多数患者出现口唇及口黏膜糜烂，鼓励患者用5%碳酸氢钠溶液漱口，必 要时用益口含漱2〜3次/天;并做好口腔护理；口周皮肤干裂患者外涂鱼肝油保护。
  多数患
者在5〜7天恢复。

(5) 泌尿道护理:鼓励患者多饮水，勤排尿以自然冲洗尿道，防止尿路感染。  对排尿障
碍者采用热敷、听流水声或轻压膀胱区助其解尿。

(6) 饮食护理:给予高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食，禁食刺激性食物以免
刺激口腔溃烂;禁用鱼、虾、牛奶等易过敏的食物，防止发生再过敏而诱发皮疹。
  对进食困难 者遵医嘱给予静脉补充，以保证充足的营养和热量，促进皮肤修复。  

(7) 应用特殊药物的护理

1)  糖皮质激素可抑制免疫反应，缓解变态反应对人体的损害。大剂量的甲泼尼龙冲击
治疗，对重症渗出性多形红斑早期治疗非常有效，但易引起心律失常、血糖升高、高血压、消 化道溃疡等不良反应。
  因此使用中应监测心率、血压、血糖、电解质及观察消化道有无出血。    
对体质较差患者在输入激素前先静脉输入奥美拉唑保护胃黏膜，预防应激性溃疡发生。

2)  静脉注射丙种球蛋白是由健康人血液提取的纯生物制品，输入过程中需严密观察有
无发热、寒战、皮疹等副作用，输液时应先慢后快。
  

(8) 心理护理:本病因皮肤黏膜的糜烂和渗出引发患者疼痛以及进食、呼吸、视物、排尿。[收起]