嘴唇上有炎症，说不了话怎么半？ 急

    一,唇炎 
 
提问者：wud　
 提问时间：2005-7-20 13:18:08 
回答者：放心医苑网特约专家　医苑职称：　(2005-7-20 13:47:21) 
湿疹糜烂型唇炎根据临床表现有唇部充血、水肿、糜烂、渗出直至结痂；此外，有日光照射病史等诊断。
    
一)局部治疗

1。湿敷

当糜烂、渗出液较多时，可用0。1%雷弗奴尔或0。02% 呋喃西林进行湿敷。

2。抗炎

局部可用醋酸强地松龙或去炎松加等量的1%普鲁卡因液作病区粘膜下注射；对渗出明显减少的糜烂面，可用抗生素制剂，如四环素或红霉素软膏涂布以消炎、抗感染；亦可用肾上腺皮质激素制剂，如唇炎软膏等涂布。
    

3。避光

防晒剂有3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏等。或在户外工作、活动时戴遮阳帽。

(二)全身治疗

1。氯喹

可内服氯喹125mg，每日2次，2周后改为每日1次。
  注意用药前作血常规检查，如白细胞总数偏低者慎用。

2。维生素

对糜烂型病损可用维生素AD及维生素C，有促进愈合作用。  

腺型唇炎

首先应寻找病因，注意戒除不良嗜好及一切刺激因素，保持口腔卫生。
  

本病是一种慢性疾病，病因不明时，治疗是比较棘手的。可对症处理，局部涂布5%金霉素氢化可的松糊剂或唇炎软膏、肤轻松软膏等；亦可注射强的松龙混悬液，或用抗生素抗炎、抗感染；口服10%碘化钾，每次10～20ml，每日2次，连服2个月以上，有一定疗效， 亦可用放射治疗，如32P局部贴敷。
    
 
二,剥脱性唇炎

剥脱性唇炎又称慢性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征，其症时轻时重，日久不愈。现代医学认为其发病与寒冷、干燥、日光照射、烟酒刺激以及舔唇、咬唇、乐器吹奏等因素有关。
  中医称之为“唇风”，认为本病或因风火毒邪搏结于唇；或因过食辛辣厚味，脾胃湿热，熏灼唇部；或因皮经血燥生风所致。  

临床表现：１、本病多发于下唇，也有上唇发病者。病情长，有反复发作史，以冬、春干燥季节多发，严重者可四季发病。
  ２、唇粘膜肿胀，色暗红，干燥，有广泛灰白色秕糠状鳞屑，或有皲裂，局部发痒发干，灼痛不适。严重者可有糜烂、脓性分泌物，可影响到嘴唇功能（粘连后不能张开）。  

具有以上病史及临床表现即可诊断。
  

剥脱性唇炎在临床上分几型

①光化性唇炎

以下唇的唇红部糜烂为主要特征，唇部不同程度肿胀，轻者具有淡黄色渗出液，痴皮颜色较浅；重者则有溃疡形成，出血而形成血痴。病情时轻时重，可迁延．数日或更长的时间。
    患者常感到局部灼热、疼痛、干燥，唇部活动受到影响。

②干燥脱屑性唇炎

此型慢性唇炎以唇红部干燥脱屑为主要症状，有时可伴有纵裂沟，如果裂沟较深，可以出血，形成血痴。
  患者因为感觉唇部干燥、疼痛，所以常常习惯用舌头舐唇加以湿润，谁知反而愈舐愈严重。  

③腺性唇炎

是由于唇部黏液腺肥厚、肿大而引起。患者常常具有局部肿胀、麻木的感觉。
  翻开肿大的唇部，可见唇内侧黏液腺导管口微红，有稀薄的或脓性黏液从导管口渗出，呈小水珠状。

④肉芽肿性唇炎

本病多见于20～40岁的人，以上唇多见，唇部呈弥漫性肿胀，颜色正常，扪之较软。
    该病易反复发作，而且复发后肿胀较前一次加重，如此而成为持久性的肿大。

除了上述几种类型的慢性唇炎之外，其他一些口腔黏膜病在唇部也有所表现，如慢性盘状红斑疮、狼疮糜烂型扁平苔藓、多形渗出性红斑。
  这几种病在唇部均可表现为糜烂、出血结痂，给诊断造成困难。此时应应首先控制炎症，炎症控制后有些病程的特征清晰可见，如果仍不能明确诊断可做病理诊断。  

目前西医对本病的治疗多采用以局部治疗为主的方法，但对于迁延日久的慢性唇炎患者，则疗效不佳。
  

本病相当于中医学“唇风”等范畴。其病多因阳明胃热，脾经血燥，或复感风邪，风热相搏所致。  

三，中药能治疗唇炎吗     2003-11-3 9:06:12  

    中药是能够用于治疗唇炎的，要根据具体病情进行辨证施治。
    唇炎中医称之为唇风、驴嘴风，多由于风热犯胃、脾经血燥而致。风热犯胃者症见唇部红肿灼热，发病迅速，有小水泡，很快破溃、糜烂、流水，有脓血痂，唇周皮肤有黑褐斑，兼见口渴喜饮，口臭便秘，舌质红，苔薄黄，脉滑数。
  治以疏风清热、解毒利湿。方用双解通圣散加减。药物组成：防风12g，薄荷（后入）9g，连翘15g，栀子12g，黄芩9g，生石膏（先煎）24g，川芎12 g，当归15g，白术9g，滑石12g，泽泻15g，甘草6g。
    脾经血燥者症见口唇肿胀明显，反复发作，经久不愈，干燥、时有灰白色鳞屑脱落，唇周皮肤粗糙或脱色，兼见口甜粘浊，面色萎黄，小便短少，舌干无津，脉细数。治以养血熄风、健脾润燥。
  方用四物消风饮加减。药物组成：川芎12g，赤芍12g，生地黄12g，薄荷（后入）9g，柴胡12g，蝉蜕9g，白术12g，山药15g，丹皮12g，玄参12g，麦冬12g，石斛12g，炙甘草6g。
    


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四，唇炎如何治疗？　　　　2005-1-24 17:39:41  

    人们常说，治病要求本，所谓求本就是指针对疾病的原因进行治疗。
  西医学把唇炎分成许多种，而真正有明确原因的很少。所以许多唇炎缺乏有效的治疗方法。  外用皮质类固醇激素软膏是最常用的方法，但除了接触性唇炎外也不是每试必验。如果伴有口唇肥厚或有瘤样增生者，可采用外科手术、激光或冷冻治疗等，亦为治标之法。
  

    中医学认为口唇与脾胃关系密切，脾胃发病常反映于口唇，相反口唇的异常也多反映了脾胃的功能失调，故治疗唇炎当从脾胃入手。  例如，唇炎表现为口唇红肿、糜烂者，多为脾胃热盛，治疗以清泻脾胃实火为主；若口唇生疔、坚硬疼痛者，多为热毒炽盛，治疗以清热解毒为法；若病程日久，口唇肥厚、干硬者，多为脾虚痰湿凝滞，治疗当健脾化痰散结为法等等，不必尽述。
  或汤药，或针灸，使病去而体健。

    当然，有明确发病原因的，不论采用中医治疗还是西医治疗，首先应明确病因，脱离致病因素。  如接触性唇炎患者应避免使用引起过敏的化妆品或牙膏等，光线性唇炎患者要尽量避免在强烈的日光下长时间照射。
  可见，预防和治疗同样重要。 
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五，唇炎的治疗

口唇是人体皮肤和粘膜交界的部位，地方不大，可发生的疾病却不简单。  最常见的口唇疾病就是唇炎，口唇出现肿胀、疼痛或糜烂等症状。
  临床上唇炎分为很多种，如接触性唇炎、光线性唇炎、剥脱性唇炎、腺性唇炎、肉芽肿性唇炎和浆细胞性唇炎等，但其中有明确病因的只有前两种。这也是最常见的唇炎。 接触性唇炎是口唇部或其周围的皮肤接触某些刺激物引起的炎症现象，其病因和发病机理与接触性皮炎相同，是一种过敏性疾病。
    例如口红等化妆品、刺激性食物以及牙膏等都能引起接触性唇炎。 光线性唇炎多见于热带地区的农民、渔民及户外工作者，与长期日光照射有关，且症状轻重与日光照射长短有关。夏季症状明显，日光照射时间长则病情加重，减少日光照射则症状减轻。
  此发病过程与多形日光疹相似。 实际上，这两种病在机理上是类似的，都是口唇部位的过敏性炎症。  一个是对接触物过敏，一个是对光线过敏，但症状表现却各具特点。接触性唇炎的病变部位与接触面积大体一致，在接触刺激物后数小时或数日内发病，可出现唇粘膜肿胀、水疱，甚至糜烂结痂，一般脱离刺激物后即逐渐减轻至痊愈。
  光线性唇炎在急性期也可出现唇部肿胀甚至糜烂，但很少出现水疱，而以充血或出血较明显。  糜烂面上多盖有黄棕色血痂，容易感染化脓而形成溃疡。严重者口唇灼热刺痛，影响进食和说话。
   其他几种唇炎是以其临床表现和病理表现特点来命名的。也就是说没有明确的病因。但是通过对病人的观察，总能发现一些与其发病有关或能诱发加重病情的因素，归纳起来主要有以下几个方面：①过敏反应；②机械刺激；③感染因素；④营养缺乏；⑤遗传因素。
     此外，有些唇炎的发生或加重还与情绪或精神因素有关。总之，病因不明确不等于没有病因。许多疾病的具体发病原因和机理还有待科学家和医务工作者进一步观察和研究。   
 
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