吴***
2017-01-09 10:20:27
面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹,就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。 发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1〜3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪...[展开]
面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹,就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。
发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1〜3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。 检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,做闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜。
下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能做噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及漱口时汤水从病侧口角漏出。 由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。
面神经炎发病的外在原因还不清楚。有人根据早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。
有专家认为与病毒感染有关,却一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应,膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。 西医治疗,早期以改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为主要治疗原则。
目前治疗方法很多,临床上使用最多,效果比较好的,主要是贴膏药(如面瘫康)、针灸、中药、口服及注射西药等。患病后患者应及时就诊,一般很快就能治愈。[收起]