树***
2016-07-11 01:47:30
典型的慢性肾炎诊断不难一般为青中年男性多见起病缓慢病情迁延有尿检查异常常有蛋白尿可伴有血尿、水肿和高血压亦可有不...[展开]
典型的慢性肾炎诊断不难一般为青中年男性多见起病缓慢病情迁延有尿检查异常常有蛋白尿可伴有血尿、水肿和高血压亦可有不同程度的肾功能损害慢性肾炎的诊断方法与其他肾脏病的检查方法大致相同此外特别要建议一些病人做肾脏活检进一步明确病理诊断这对疾病的治疗预后是有帮助的病理诊断一般有以下几种:系膜增殖性肾炎(含IgA肾病)、膜增殖性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等同时常有不同程度的肾小球硬化肾小血管硬化病变部位的肾小管萎缩和纤维化及炎细胞浸润发展到晚期可见肾脏体积缩小肾皮质变薄慢性肾炎的症状与发病情况与许多疾病有不同程度的相似之处因此在实践中应加以认真鉴别以便对症治疗(1)隐匿型肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别后者主要表现为无症状性血尿和蛋白尿无水肿、高血压和肾功能减退(2)感染后急性肾炎:有前驱感染工以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别二者的潜伏期不同血清C3的动态变化有助鉴别;此外疾病的转归不同慢性肾炎无自愈倾向呈慢性进展可资区别。
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