陈***
2016-09-14 13:03:51
严重意识障碍的脑外伤急性期病人不仅丧失对外界 的反应,而且自身运动、感觉反射也毫无表达,因此护
理病人应侧重从以下几个方面给予注意。
(1) 呼吸道护理:除及时清理口内分泌物、血块、 呕吐物或异物外,还要重视对痰液黏稠、痰量增多的处
理,吸痰和翻身叩背能促进呼吸道深部痰液排出,是避 免下呼吸道堵塞、预防坠积性肺炎的关键环节。 ...[展开]
严重意识障碍的脑外伤急性期病人不仅丧失对外界 的反应,而且自身运动、感觉反射也毫无表达,因此护
理病人应侧重从以下几个方面给予注意。
(1) 呼吸道护理:除及时清理口内分泌物、血块、 呕吐物或异物外,还要重视对痰液黏稠、痰量增多的处
理,吸痰和翻身叩背能促进呼吸道深部痰液排出,是避 免下呼吸道堵塞、预防坠积性肺炎的关键环节。
(2) 泌尿系统护理:留置导尿病人按时更换导尿 管,抗菌药液冲洗膀胱能大幅度降低尿路感染发生率。
应特别重视对尿量的统计,病人尿量减少,有3种可能 性:①病人液体摄入量不足;②导尿管向外滑动,内端 口不在膀胱内;③如果24小时尿量少于400ml,要考 虑肾脏功能的改变,需及时专科会诊给予处理。
(3) 皮肤护理:预防压疮是重点,床单铺平少皱 褶,按时翻身,身体与床面紧密接触部位如:头枕部、
肩胛部、臀部、足跟等部位的皮肤要经常按摩搓揉,益 于局部皮肤血液循环。
已发生疮面其下放置圈垫,让疮 面悬离床面免受压迫。
(4) 眼部护理:眼睑闭合不全病人角膜长时间暴露 容易感染和干燥坏死,应给予眼罩或凡士林纱布遮盖,
并滴以抗生素眼药水或涂抹抗生素眼膏。
(5) 脑脊液护理:清理脑脊液漏病人鼻腔或外耳道 内残留的血迹污垢,去除堵塞物以防脑脊液逆流引发颅 内感染。
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