脊髓空洞症是一个什么样的疾病？

    脊髓空洞症是累及脊髓的慢性进行性疾患属先天性发育性脊髓异常内有空洞形成。临床特点是肌肉萎缩相应节段痛温觉消失触觉和本体觉相应保留肢体瘫痪及营养障碍等。　　1：可选择性作手术治疗如椎板切除减压脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术枕骨大孔减压第四脑室出口矫治术等。
  由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。  由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用颈部的不经意受伤可能造成严重的后果如肢体瘫痪呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。
  脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。　　脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压矫治畸形防止病情继续发展或恶化；另一部分是空洞分流术即作空洞造瘘或置管分流解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展。
    通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分第二部分根据情况选择。通常情况下我们要首先解除患者的病因首次手术一般情况下不行空洞分流因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失。
  空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案。　　目前应用微创小切口（长约4－6厘米）应用微创器械小骨窗（2X3厘米大些治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞取得了良好的效果。  微创手术完全不同于常规的大手术微创手术在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连解除第四脑室中间孔的梗阻手术中损伤周围重要结构的可能性微乎其微更是很少出现生命危险。
  　≌洞分流术：通常指在空洞较明显的部位将空洞切开使之与蛛网膜下腔或胸腔相通。  通常应用“T”型管行空洞－胸腔分流这种分流能够保持一定的脑脊液势能梯度较好的完成了空洞分流。
  这种分流能够较好的避免空洞－蛛网膜下腔分流所致的粘连梗阻进而使手术的成功率明显提高。　　现在的“微创局限充分减压”手术理念及个体化的治疗能够最大限度的解除患者疾患。　　2：可试用中药以补气健脾活血为治则如地黄饮子加减。
    　　3：脊髓病变部位的放射治疗少数病例有效。　　4：可给以镇痛药B族维生素ATP辅酶A肌苷等。　　5：早期胶质增生为主时可行放射治疗或口服同位素131I治疗以阻滞病情进展。
  出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。　　6：新针治疗→瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助。    痛觉消失者应防止烫伤或冻伤。生活护理：　脊髓空洞症目前尚无特效疗法但其进展缓慢有时可迁延数十年之久。
  为了最大限度地延长患者寿命要加强对症支持综合治疗加强护理防止烫伤和关节挛缩等。劝告患者切勿轻信社会游医以免误诊误治浪费钱财。经X光或MR检查发现有颅颈交界区畸形者可到神经外科谘询是否能手术治疗。
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