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2018-11-04 10:43:34
一、检查化验
1.念珠菌性龟头炎：病变部位镜检和培养可找到念珠菌。
2.阿米巴，滴虫感染时分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。
3.浆细胞性龟头炎：病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。
4.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：组织病理示表皮角化过度，角化不全，呈假上皮瘤...[展开]
一、检查化验
1.念珠菌性龟头炎：病变部位镜检和培养可找到念珠菌。
2.阿米巴，滴虫感染时分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。
3.浆细胞性龟头炎：病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。
4.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：组织病理示表皮角化过度，角化不全，呈假上皮瘤样增殖，棘层肥厚，真皮上部慢性炎症细胞浸润。
二、直接镜检
刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。
三、染色检查
也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
四、分离培养
涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。
五、念珠菌抗体检查
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
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