王***
2016-09-26 11:16:52
中枢神经系统白血病是白细胞在中枢神经系统（包括大脑、小脑、脑干和脊髓）内增殖而发生的白血病病理变化，它使病人出现神经及精神的异常，引起头痛、恶心、呕吐、神经麻痹或偏瘫，甚至昏迷。 它是白血病全身病变的一部分，多数发生在白血病的缓解期、复发期或晚期。由于在血管与脑脊液膜间存在着一种天然的组织屏障-血脑屏障，致使大多数经血管内给予...[展开]
中枢神经系统白血病是白细胞在中枢神经系统（包括大脑、小脑、脑干和脊髓）内增殖而发生的白血病病理变化，它使病人出现神经及精神的异常，引起头痛、恶心、呕吐、神经麻痹或偏瘫，甚至昏迷。
它是白血病全身病变的一部分，多数发生在白血病的缓解期、复发期或晚期。由于在血管与脑脊液膜间存在着一种天然的组织屏障-血脑屏障，致使大多数经血管内给予的全身性化疗药物，难以自由通过此屏障并在脑脊液中达到有效的治疗浓度，从而使中枢神经系统成为白细胞的“庇护所”及复发根源。
所以应该及早预防和治疗。
腰穿是诊断及防治中枢神经系统白血病的重要手段之一。通过测定脑脊液压力并检查脑脊液中的细胞数、蛋白和糖的含量来分析和诊断。如果在脑脊液中找到白细胞，则更是确诊的依据。
对于无明显中枢神经系统白血病表现的病人，仍需要常规预防性地给予鞘内化疗。 对于明确合并中枢神经系统白血病者，则更应定期进行腰穿，鞘内注射化疗药物。
综上所述，对于白血病病人，不管是从诊断方面还是从治疗方面，定期行腰椎穿刺是很有必要的。
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