这位朋友,你好,双侧甲状腺弥漫性病变是亚急性甲状腺炎,甲状腺结节。
典型的亚甲炎的急性发病多急骤,有畏寒,发热。咽喉疼痛等上呼吸道症状。最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛,肿痛可先从一侧开始,然后扩大到另一侧,继而累及全甲状腺,或甲状腺肿物此消彼长,病变腺体质地坚硬,可随吞咽动作上下活动。
甲状腺局部疼痛表现为自觉痛。放射痛和触痛明显。周围淋巴结无肿大,疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌。耳后,枕部,牙龈,胸背部等,在咀嚼,吞咽,进食,咳嗽,转动颈部或作低头动作时疼痛加重。
此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现,如:心悸,怕热,多汗,多食易饥。大便次数增多,体重减轻,精神紧张,起急易怒,手抖等。
本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻,患者往往有甲状腺机能减退的表现,如:疲乏无力。
嗜睡,畏寒喜暖。面色苍白,食欲不振,腹胀,便秘,浮肿,体重增加等。这是因为甲状腺细胞因炎症破坏,甲状腺激素被消耗的缘故。
长期以来,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等。 但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状。
如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间。激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显。
经多年来的临床实践,我们发现中药治疗亚甲炎疗效卓著。我们对本病在明确诊断后,根据病情发展的不同阶段,采用不同的治疗法则,动态地进行治疗。
在治疗中采用“同病异治”的方法,这是中药治疗能否提高疗效的关键。采用中药越早,疗效越快越好。对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者,我们可以停服激素,改用中药治疗。
经多年长期观察,经中药治愈后的亚甲炎患者尚未见有复发者。
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