周围性眩晕和中枢性眩晕如何进行鉴别？

    人的耳朵分为外耳,中耳和内耳,前庭器官在人的内耳中,它和耳蜗紧密相连,总称位听器官。位置的位,听觉的听。前庭负责身体的平衡,耳蜗负责听声音。常见的疾病 1。高血压病 ：高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化,精神紧张或受精神刺激等因素的影响 ,使血压产生波动而引起的。
    也有的是滥用降压药 ,使血压突然大幅下降 ,发生眩晕。2。低血压症 ：低血压眩晕也是非常多见的 ,特别是年轻人 ,容易反复发作。姿势性低血压眩晕则多见于中老年人 ,在起立或起床时突然眩晕 ,旋即消失 ,再做同样动作时又觉眩晕。
  3。动脉硬化症 ：动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。  这种脑缺血如果来自颈内动脉 ,就可出现浮动性眩晕和眼前发黑。4。脑瘤 ：发生在中枢前庭系的小脑,脑干易发生旋转性眩晕。
  脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高 ,另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍 ,使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕。[收起]

    

(1) 周围性眩晕：由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起的眩
晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为：①眩晕为剧烈旋转性，持续时间 短，头位或体位改变可使眩晕加重明显；②眼球震颤：眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性
或水平加旋转性眼震，通常无垂直性眼震，振幅可以改变，数小时或数日后眼震可减退或消 失，向健侧注视时眼震更明显，头位诱发眼震多为疲劳性，温度诱发眼震多见于半规管麻痹; ③平衡障碍：多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳，自发倾倒，静态直立试验多向 眼震慢相方向倾倒；④自主神经症状：如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等；⑤常伴耳鸣、听觉障
碍，而无脑功能损害。
    

(2) 中枢性眩晕：中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。
    
特点：①眩晕程度相对轻些，持续时间长，为旋转性或向一侧运动感，闭目后可减轻，与头部 或体位改变无关；②眼球震颤粗大，可以为单一的垂直眼震和（或）水平、旋转型，可以长期存
在而强度不变；眼震方向和病灶侧别不一致，自发倾倒和静态直立试验倾倒方向不一致；③平 衡障碍：表现为旋转性或向一侧运动感，站立不稳，多数眩晕和平衡障碍程度不一致；④自主神经症状不如周围性明显；⑤无半规管麻痹、听觉障碍等；⑥可伴脑功能损害，如脑神经损
害、眼外肌麻痹、面舌瘫、延髓性麻痹、肢体瘫痪、高颅压等。[收起]