危***
2016-11-24 00:40:54
帕金森病的诊断标准:(1)符合帕金森症的诊断:运动减少,启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后,重复性 动作的运动速度及幅度均降低;至少存在下列1项特征:肌肉僵直、静止性震颤4 ~6Hz、姿势 不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。 (2)帕金森病的排除标准:下述症状和体征不支持帕金森病,可能为帕金森叠加症或继 发...[展开]
帕金森病的诊断标准:(1)符合帕金森症的诊断:运动减少,启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后,重复性 动作的运动速度及幅度均降低;至少存在下列1项特征:肌肉僵直、静止性震颤4 ~6Hz、姿势 不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。
(2)帕金森病的排除标准:下述症状和体征不支持帕金森病,可能为帕金森叠加症或继 发帕金森综合征。 反复的脑卒中发作史,伴帕金森病特征的阶梯状进展;反复的脑损伤史,或明确的脑炎 史和(或)非药物所致动眼危象;在症权出现时,应用抗精神病药物和(或)多巴胺耗竭药;1 个以上的亲属患病;CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水;接触已知的神经毒类;病情持续 缓解或发展迅速;用大剂量左旋多巴治疗无效(除外吸收障碍);发病3年后,仍是严格的单 侧受累;出现其他神经系统症状和体征,如垂直凝视麻痹、共济失调,早期即有严重的自主神 经受累,早期即有严重的痴呆,伴有记忆力、言语和执行功能障碍,锥体束征阳性等。
(3)帕金森病支持性阳性标准(需三项以上诊断确切的pD):单侧发病、静止性震颤、 呈进展性、持续的非对称性受累(先发病侧重)、对左旋多巴的反应好(70% ~ 100% )、严重 的左旋多巴诱发的舞蹈病、左旋多巴反应在5年以上、临床病程在10年以上。
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