关于头孢拉定

抗生素本身就有一个毒副作用在里面，长期使用一种抗生素会导致这一类抗生素的耐药，所以我的建议是如果使用超过七天症状没有好转就要更换更高级的抗生素，自己不要瞎吃抗生素，在医生指导下用药。[收起]

    【异　　名】先锋Ⅵ、泛捷复、克必力等。
　　【主要成分】头孢拉定。
　　【药理作用】抗菌性能类似头孢氨苄，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等有抗菌作用。
  

　　【适应证】用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等部位的敏感菌感染。  
　　【不良反应】胃肠反应多见，如：恶心、呕吐、腹泻、便稀；偶见药疹；少数病人出现嗜酸粒细胞增多、暂时性白细胞下降及中性粒细胞减少等；对肾脏无毒性，但可出现尿素氮和转氨酶升高。
  
　　【禁忌证】对头孢菌素类药物过敏者禁用。
　　【用法用量】口服：①成人1～2g/日，分3～4次服用。  ②小儿每日25～540mg/kg体重，分3～4次服用。
　　【注意事项】①对青霉素过敏者或有过敏体质者及肾功能不全者慎用。
  有可致菌群失调、维生素缺乏、二重感染等副作用。 

=============关于问题============
国家食品药品监督管理局日前发布了第9期《药品不良反应信息通报》，作为医院临床一线用药的头孢拉定被点名，要求医生慎重使用。
     

国家食品药品监督管理局在通报中指出：“头孢拉定，又称先锋六号、头孢菌素Ⅵ、先锋霉素Ⅵ等，为第一代头孢菌素，适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。
  ”此次头孢拉定被点名慎重使用，儿科医生首当其冲。  昨天下午，南京市儿童医院的一位医生在接受采访时表示，头孢拉定在临床中是普遍使用的一线抗生素药品，药品不良反应非常少，他们在临床中遇到的血尿病例就更是凤毛麟角了。
  到目前为止，他们还没有接到任何有关停用头孢拉定或者慎重使用的通知。
 
    南京鼓楼医院副院长胡娅莉教授则表示，美国FDA“妊娠期用药安全分级”将所有药品分为ABCDX五大类，其中A类最安全但没有抗生素，而头孢拉定是B类用药，相对比较安全。
    此外头孢拉定作为窄谱抗生素，造成的耐药性低，一直是临床医生的常用药，此前从未听说过使用头孢拉定可导致血尿。胡娅莉教授指出，此次国家食品药品监督管理局只是提醒医生慎重使用，并没有禁止使用，患者没有必要恐慌；即使停用头孢拉定对患者和临床医疗也没有影响，因为同类抗生素有很多种，随时都可以找出替代用药。
    

==-===其他========

头孢拉定为近年来推广使用的广谱抗生素，在临床应用发现本品可引起一些严重不良反应。如：     致血尿     应用头孢拉定后引起血尿，其特点是：发病快，多数患者在用药后1小时即出现反应，有的伴有腹痛，腰痛等，但均有膀胱刺激症状；停药并对症治疗后血尿很快消失。
    由于头孢拉定90％以原形由尿排出，在短期内给予高浓度大剂量后，尿内药物浓度过高，药则沉积于肾小管内，阻塞及损伤肾小管，导致血尿。本品抑制血小板凝集的功能，对血尿的产生起促进作用。
       致流感综合征     静脉滴注头孢拉定用药过程中出现寒颤、高热、全身酸痛不适，伴恶心、呕吐、流鼻涕。  立即停药并静注地塞米松等药上述症状消失，再静脉滴注时又出现同样症状。
       致室性心律失常     静脉滴注或口服头孢拉定，出现头晕、胸闷、心悸、神志恍惚等，心电图示加速性交界性心动过速及频发短阵性室速、室颤、室性早搏。     致过敏性休克     静滴头孢拉定数滴后，出现头晕、眼花、胸闷、四肢麻木、面色苍白等症状，且血压下降。
    因此建议临床静滴进，认真观察20分钟。     鉴于有上述情况，当使用头孢拉定后患者出现一些无法正常解释的症状时，应立即停药，不可盲目地再次使用，以免对患者造成痛苦及不可挽回的损失。
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