原发于锁骨以下的颈部淋巴结转移癌有哪些？

    (1) 胃癌:淋巴转移是胃癌转移的重要途径。胃淋巴管通过其周围的各组主要淋巴结转移至肝淋巴结、主动脉旁淋巴结及髂区淋巴结， 主动脉旁和髂区淋巴结与胸导管直接联系而转移到锁骨上淋巴结。
  (2) 肺癌:肺的淋巴管可分浅表（胸膜）淋巴丛和深部（支气管和血管周围）淋巴管，最后大部分通过右淋巴管从左侧通过胸导管引流 至锁骨下与颈内静脉交叉处，进入全身静脉系统。  临床上常见可到颈 淋巴结转移灶(特别是右侧）为肺癌的首发症状。
  (3) 胰腺癌:胰头下部及胰体引流至肠系膜下淋巴结，与胰尾一起最终汇入髂淋巴结，故可经胸导管而达锁骨上。(4) 食管癌:颈段食管癌首先转移至气管旁淋巴结，继而转移至颈内静脉淋巴结;中段的食管癌转移至纵隔、气管支气管淋巴结、食管后 壁淋巴结，然后至锁骨上淋巴结;下段的食管癌至壁层胸膜后淋巴结、 横膈淋巴结及髂丛，然后至锁骨上淋巴结。
    (5) 乳腺癌:乳腺上部与锁骨上区有直接沟通的淋巴管，另可通过锁骨下高位的淋巴结而逆流到锁骨上区。(6) 肾癌:临床上偶见锁骨上转移。(7) 前列腺癌:若侵犯主动脉旁淋巴结，可转移至锁骨上淋巴结。
  (8) 睾丸癌:一般首先出现上腹部淋巴结转移，继而侵犯胸导管，再转移至锁骨上淋巴结。  (9) 卵巢癌:先转移至下腹部与主动脉前淋巴结，再经腰淋巴管汇入乳糜池，然后至锁骨上淋巴结。
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