1 附睾囊肿(epididymal cyst)又称精液囊肿(spermatocele)，好发年龄为20～40岁。其发病原因可能系输精管阻塞而导致精液积聚。
附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部，而体部及尾部很少发生，它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞，直径常数毫米至数厘米，可为单一囊腔或分隔多腔，但以单发多见。 囊液内常含有精子。
临床表现多有阴囊坠胀感，无特殊不适，病变发展缓慢。附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物，表面光滑，无压痛，囊性感，与周围组织界限分明，无粘连。
一般在没有结婚生小孩的情况下，最好不考虑手术治疗。
采用物理治疗+中西结合的综合治疗。
2 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。 发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。
此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。
[症状体症]
1。轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧休息可缓解。 2。如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。
轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压(Vaksakva试验)，可使曲张变得明显或触及。 3。如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。
[诊断依据]
1。有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2。站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重。3。通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，B超或精索内静脉造影术等。
[治疗原则]
1。轻症和无生精功能障碍者不需治疗。
2。症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
3。如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。
[疗效评价]
1。治愈：曲张的精索静脉消失或变少，精液常规检查活动率，活力和精子数均达正常范围，临床症状消失。 2。
好转：临床症状减轻，精子数和精子活率、活力均有上升。 3。未愈：临床症状仍旧或加重，睾丸胀痛，3个月后复查，精索静脉曲张不消失或不减轻，精液常规，精子活率、活力均未好转。
在男性不育的病因中，精索静脉曲张引起的约占45%左右，故在男性不育中，需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。
但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。
精索静脉曲张伴无精子症，术后恢复生育力的可能性极微。
3 睾丸微石症(testicular microlithiasis , TM) 是弥散分布于睾丸曲精小管内、直径< 3 mm 的众多钙化灶形成的综合征。
TM 多与其他疾病同时被发现,然而TM 与它们的因果关系尚不确定。已发现TM 可与下列睾丸内外病变相伴:男性不育症、隐睾、萎缩性睾丸、睾丸发育不良、睾丸肿瘤、睾丸囊肿、睾丸及附睾炎
、睾丸或睾丸附件扭转、附睾炎、附睾或精索囊肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、艾滋病、神经纤维瘤、Klinefelter’s 综合征、Down’s 综合征、男性假两性畸形、腮腺炎后。
也有仅发现TM 而无睾丸其他内外病变的报道。
以超声检查作为诊断ＴＭ的首选方法。TM超声表现具有特征性，多数为双侧睾丸实质内弥散分布直径小于3mm的点状强回声，后方无声影，类似暴风雪。
也可单侧发生或累及附睾，CDFI:无特征性改变，其血流参数与正常血供无明显差别。 诊断标准为:①每个切面均能发现5个以上直径<3ｍｍ的点状强回声,后方无声影;②这些点状强回声是相互独立的,弥散分布于睾丸实质内。
ＴＭ在超声图像上需与睾丸内外其他疾病合并的钙化灶相鉴别。这些钙化灶也表现为强回声,然而它们的形态、大小、数目及分布与ＴＭ有区别。 一般来说,睾丸内的钙化灶常发生于精原性肉芽肿或睾丸肿瘤病灶中,或为静脉石、血管壁钙化。
它们多为孤立的点状强回声,后方可有声影,少数可呈簇状排列,但数目较ＴＭ少,且局限于睾丸某个部位。睾丸肿瘤、慢性梗阻性病变、睾丸炎、肉瘤样病、肉芽肿或瘢痕组织可发现团块状的强回声病灶,它们表现为圆形、椭圆形或不规则形;大小不一,但比ＴＭ大,后方多伴声影。
表皮样肿瘤的强回声团块具有特征性,可以分布在肿瘤边缘或呈葱皮样分布。单纯性囊肿壁钙化多位于囊肿周边,为斑片状强回声,呈弧形排列,后方可有声影。另外睾丸外钙化灶的发生率较睾丸内高,多位于附睾处,也见于睾丸鞘膜内,呈珍珠状、点状或线状强回声,后方可有声影,数目较少,多继发于慢性附睾炎,也可发生于睾丸鞘膜积液、精原性肉芽肿、外伤等。
在医生的指导下进行治疗。
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