如何拔罐治疗类风湿关节炎？

    方法：(1 )方法1取穴：病变局部和邻近取穴，多用以痛为俞（压痛点） 的取穴原则。若肩关节取肩髁、肩髎、肩井、天宗或局部压痛点；肘关节取曲池、天井、手三里或压痛点；腰、髋关节取 腰阳关、关元俞、小肠俞、膀胱俞、秩边、环跳或局部压痛 点；膝关节取梁丘、血海、膝阳关、曲泉、鹤顶、内膝眼、外 膝眼、足三里或局部压痛点；踝关节取绝骨、解溪、丘墟、太 溪、昆仑或局部压痛点。
    施术：根据病变的部位取穴或压痛点。先行针刺，留针 5~10分钟后，再行针1次，然后按针刺穴位或痛点，选择大 小适宜玻璃罐，用镊子夹住酒精棉球，点燃棉球后，伸人罐内 旋转一圈即退出，再速将罐扣在针上。
  一般留罐10~15分钟。 每曰或隔日1次，12次为1个疗程。如果施罐穴位或部位瘀血过 重，患病部位可每日针刺，但施罐则间日1次，防止患部皮肤损 伤。  疗程间隔5~7天。(2 )方法2取穴：上肢取合谷、曲池、外关、风池、肩髁、内关、后 溪；下肢取环跳、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、绝骨、太冲等；腰部取华佗夹脊穴、肾俞、腰眼等；头部取百会、四 神聪、角孙、风池、头维等。
  施术：选用质量坚固竹罐，然后将伸筋草、透骨草、鸡 血藤、勾藤、羌独活、艾叶各20克，防风、威灵仙、木瓜、牛 膝、当归、川芎、没药、乳香、穿山甲、红花、川椒、附子、 甘草、麻黄各15克，忍冬藤40克，装人布袋煮15分钟，取出药 袋，放入竹罐再煮3~5分钟。
    再根据患病部位选取穴位。拔罐 时施术者左手持镊子将煮沸的竹罐夹出，右手示指和栂指抓住 竹罐的根底部，迅速将罐内的水甩出，并立即扣在选定的穴位 上，留罐15分钟。隔日1次，1个月为1个疗程。
  (3 )方法3取穴：治疗行痹、痛痹、着痹时，以大椎、气海为一组，肩髁、曲池、外关为二组，环跳、阳陵泉为三组，身柱、腰阳 关为四组。  上肢受累选第一、二组穴，下肢关节受累选一、三 组穴，脊柱关节受累选一、四组穴。
  施术：采用单罐或针罐。留针拔罐20分钟。每周3次，10次 为1个疗程，疗程间隔7天。(4 )方法4取穴：主穴为大椎。配穴为肩和上肢病变取肩贞、肩髎、 肩髁、外关，背脊部取命门、肾俞（双侧），下肢取委中、 承山。
    施术：选用大小适宜的火罐点燃95%酒精棉球，速投罐 中，待火旺时将罐拔扣在选取的穴位上，留罐15~20分钟。拔 罐后根据穴位的瘀血情况和罐内的水分，加拔不同穴位。穴位 颜色青紫，加拔血海、膈俞或委中以活血化瘀；穴位颜色浅 淡，加拔足三里、关元以健脾补肾，调补气血；面色萎黄者， 加拔阴陵泉、丰隆，以化痰祛湿。
    (5 )方法5取穴：肩髑、曲池、外关、合谷、风市、血海、阳陵泉、 足三里、绝骨。施术：采用针药罐。先针刺得气后，将竹药罐（用伸筋 草、透骨萆、鸡血藤、钩藤、羌活、独活、艾叶各20克，防 风、威灵仙、木瓜、牛膝、当归、川芎、没药、乳香、红花、 附子、甘草、忍冬藤各15克装人布袋蒸后加水煮后的竹罐）吸 罩于针上，15分钟后起去针罐。
    隔日丨次，10次为1个疗程，疗 程间隔7天。(6 )方法6取穴：主穴为大椎。配穴为游走性疼痛在上肢者取肩贞、 肩髎、肩耦；在躯干者取命门、肾俞（双侧），在下肢者取委中、承山。
  施术：大椎穴只拔罐，不针刺。配穴针刺得气后，选用大 小适宜的玻璃火罐，用镊子夹住酒精棉球，点燃棉球后，伸入 罐内旋转一圈即退出，再速将罐扣在针上，留罐15~20分钟。   每周3次，10次为1个疗程。
  (7 )方法7取穴：治疗抵痹时，膈俞、脾俞、血海为一组，肩髁、曲 池、外关为二组，环跳、阳陵泉、昆仑为三组，身柱、腰阳关 为四组。上肢关节受累选一、二组，下肢受累选一、三组，脊 柱受累选一、四组。
  施术：采用单罐或针罐。留针拔罐20分钟。  每周3次，10次 为1个疗程。(8 )方法8取穴：病变关节附近穴位。施术：在选择的治疗部位（患部）常规消毒后，用皮肤针 叩刺。然后选用大小适宜的火罐点燃95%酒精棉球，速投 罐中，待火旺时将罐扣在叩刺的穴位上，使拔后皮肉发生 红晕或少量血液，一般留罐10~15分钟。
    2~4天施术1次，5次 为1个疗程。可结合抗风湿药物同用。平时应注意保暖，避免肢 体过劳。(9 )方法9取穴：背脊两侧或关节局部。施术：常规消毒后，用皮肤针重叩背脊两侧或关节局部，使叩处出血少许。
  然后选用大小适宜的火罐点燃95%酒精棉 球，速投罐中，待火旺时将罐扣在叩刺穴位上。  留罐10~15分 钟。本证必须与骨结核、骨肿瘤相鉴别，以免延误治疗。平时 注意保暖，避免风冷侵袭。
  [收起]