脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转; 反之,部分患者可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊 治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过 去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展, 特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检 即能得到比较准确的临床诊断。
由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺 活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实, 通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断 脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危 人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。
所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通 人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症, 特别是内脏脂肪性肥胖患者;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖 性糖尿病患者;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三 酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝 家族史的个体。
总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每 年1 ~ 2次)做肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。[收起]