如何处理脑水肿？

    这样处理脑水肿：（1)药物治疗轻度的急、慢性脑积水应先行药物治疗，给予 乙酰唑胺（醋氮酰胺）等药物减少CSF分泌，酌情选用甘露醇、呋塞米 (速尿）等。(2) 脑室穿刺脑脊液（CSF)外引流术CSF外引流术适用于SAH 后脑室积血扩张或形成铸型出现急性脑积水经内科治疗后症状仍进行 性加剧，有意识障碍者；或患者年老及心、肺、肾等内脏严重功能障 碍，不能耐受开颅手术者。
      紧急脑室穿刺CSF外引流术可以降低颅内 压，改善脑脊液循环，减少梗阻性脑积水和脑血管痉挛的发生，可使 50%~80%的患者临床症状得到改善，引流术后尽快夹闭动脉瘤。
  CSF 外引流术可与CSF置换术联合应用。(3) CSF分流术慢性脑积水多数经内科治疗可逆转，如内科治疗 无效或脑室穿刺CSF外引流效果不佳，CT或MRI见脑室明显扩大者，要 及时行脑室-心房或脑室-腹腔分流术，以防加重脑损害。
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