所谓自体预存式输血是指在手术前一定的时间内预先抽取患者自体一部 分或分次抽取一定数量的血液予以保存，以备自己需要时或手术期间再将其回输给患者自身， 以满足自体相关治疗或手术的需要。
1。该方法优点①可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒等;②可避免同种 异体输血所引起的差错事故;③该方法不需检测血型和交叉配血试验，从而可避免同种异体输 血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;④经过反复放血，可刺激自身红细 胞再生，致使患者术后造血速度比术前加快;⑤可缓解血源紧张矛盾。
2。适合的人群①身体状况好并准备择期手术患者，且估计术中出血过多者;②曾有严 重输注同种异体血过敏者;③属稀有血型或曾有配血发生困难者。3。不适合的人群①肝肾功能不良者;②患有严重心血管疾病者;③严重贫血及低血压 患者;④有献血史且发生昏厥者;⑤凝血因子缺乏者;⑥可能患有脓毒血症或菌血症者等。
4。操作方法①手术前若干日内定期反复采集患者自体血贮存;②一次采集血量不超过 其总量的10%，并适当补充晶体液，采集后的血液预存于血库中时间一般不宜超过1〇天； ③该方法也适合于轻度贫血患者。
麻醉医师估计患者术中出血很多且需要输血，结合患者自身情况,如适合 自体预存式输血者，则可选择该方法，以便在麻醉术中适当的时机将其自体预存的血液再回输 给患者自身。 自体预存式输血相关问题:①一般而言，血红蛋白<l〇〇g/L、低蛋白血症、 凝血功能障碍者、静脉输液通路不畅以及不具备生命体征监护条件者，不宜实施自体预存血采 集;②采血期间必须密切监测血压、心率、脉搏血氧饱和度、红细胞压积及尿量变化，必要时应 监测中心静脉压;③采集血液后不宜使机体红细胞压积低于25% ;④采集血液前后应给予患 者补充铁剂、维生素C及叶酸等，每次采血一般不宜超过500ml(或自身血容量的10% )，两次 采血间隔不少于3天,也可在2 ~3周内分多次抽取其1000 ~ 2000ml血液保存备用;⑤对冠心 病、严重主动脉瓣口狭窄、脑血管疾病以及凝血功能异常或造血功能障碍等患者谨慎或禁忌自 体血采集。
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