帕金森病需要与以下疾病进行鉴别诊断① 与继发性帕金森综合征鉴别，后者常可询及长期用药、毒物 接触、脑部感染、脑卒中、头部外伤等病史；或除发现锥体外系体征 外，尚有锥体系、小脑、脑干或脊髓受损体征，可资鉴别。
② 与伴发帕金森表现的其他神经变性疾病鉴别，包括多系统萎 缩、进行性核上性麻痹等。此外，本病早期还应与原发性震颤鉴 别，后者的震颤以姿势性或动作性为特征，饮酒或用普萘洛尔（心 得安）后震颤可显著减轻，无肌强直和运动迟缓，约1/3患者有家 族史。
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