鼻咽血管纤维瘤有哪些临床表现以及怎样治疗？

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2017-01-21 11:20:06 举报

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匿名

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    鼻咽血管纤维瘤为良性肿瘤，生长缓慢，早期症状 多不明显，可有轻度鼻塞，偶尔有咯血或鼻出血现象，由 于肿瘤位于鼻咽部，位置隐蔽，不仔细检查容易漏诊，其 临床表现为：随着肿瘤的增大，常有反复出血，表现为鼻出血 或口中吐血，由于大量或长期出血，病人多伴有继发性 贫血。
    肿瘤增大阻塞后鼻孔，鼻塞加剧，由一侧鼻塞发 展到双侧鼻塞，病人可出现张口呼吸、闭塞性鼻音。如果肿瘤压迫咽鼓管咽口，可以引起耳闷塞感、 耳鸣和听力下降。如果出现头痛或颅神经麻痹，可能肿瘤已经破 .....[展开]

    鼻咽血管纤维瘤为良性肿瘤，生长缓慢，早期症状 多不明显，可有轻度鼻塞，偶尔有咯血或鼻出血现象，由 于肿瘤位于鼻咽部，位置隐蔽，不仔细检查容易漏诊，其 临床表现为：随着肿瘤的增大，常有反复出血，表现为鼻出血 或口中吐血，由于大量或长期出血，病人多伴有继发性 贫血。
    肿瘤增大阻塞后鼻孔，鼻塞加剧，由一侧鼻塞发 展到双侧鼻塞，病人可出现张口呼吸、闭塞性鼻音。如果肿瘤压迫咽鼓管咽口，可以引起耳闷塞感、 耳鸣和听力下降。如果出现头痛或颅神经麻痹，可能肿瘤已经破 坏颅底，压迫了脑神经。
  肿瘤侵入眼眶，可以出现复视、流泪、视力减退， 眼球突出等。  肿瘤侵入翼腭窝及颞下窝，可以出现患侧颊部 及颗部隆起。肿瘤向前长入鼻腔或鼻窦，可以出现嗅觉减退 或脓性分泌物增多；肿瘤向下扩展，可使软腭膨隆，在口 咽部就可以见到肿瘤。
  对于怀疑为鼻咽血管纤维瘤的病人，通过纤维鼻咽 镜对肿瘤的直接观察，以及CT，磁共振成像(MRI)的辅助诊断，在诊断方面是没有困难的。  确诊之后，鼻咽血管纤维瘤应以手术切除为主。
  根 据肿瘤的部位和范围，釆用经腭或经鼻进路。近年来， 鼻内镜在临床上的广泛应用，通过数字减影血管造影了 解肿瘤的供血情况，并进行责任血管栓塞，以及麻醉时 采用控制性低血压技术可以显著减少手术中出血，有利 于彻底切除肿瘤，明显改善了病人的治疗效果。
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