弥漫性轴索损伤有何临床特征?[展开]
由于剪切力或旋转力作用于脑白质与灰质 交界处、胼胝体及脑干上部,引起这些重要部位神经轴索弥漫性撕裂。临床表现:患者伤后立即昏迷和进行性加重,可见瞳孔散大、光反应消失、同向性凝 视,颅内压增高症状,神经定位体征等。
最大的特点是伤后24小时内CT检查无明显脑挫 裂伤征象,仅见小灶出血等,与临床病情严重程度不一致,预后差,可迅速死亡,死亡率高 达50%,部分患者昏迷数周至数月或处于植物状态,存活者常遗留严重的神经后遗症。
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