梅尼埃病的病因不十分清楚，给临床治疗带来很大困难，迄今仍很难治愈。有些梅尼埃病疾病发生几次后，可 以不治自愈；也有的病人在反复发作，听力极度下降后眩 晕也可以不再发作；梅尼埃病眩晕等症状的个体差异很 大，甚至同一个病人每次眩晕发作时间、间歇期长短也不尽相同，所有这些都给评估梅尼埃病的疗效带来很大 困难。
梅尼埃病是一种良性的内耳疾病。绝大多数病人可以经保守治疗而获得缓解，需要手术治疗的病人不多。同时 对是否需要手术治疗、手术治疗是否有效也一直存在争 论。争论的原因如下：(1)梅尼埃病可以双耳发病。
一般是一耳先开始发病，继而另一耳出现症状。据统计双耳发病可达10% ~ 50%，因此仅给一侧耳做手术，不能完全控制因另一耳引 起的眩晕。 同时某些手术会影响听力，对两侧耳都做手 术，也是不应该的。
(2)丹麦的医生曾做过对照手术与治疗梅尼埃病的内淋巴囊手术的比较。他们仅仅做简单的耳后切口，凿开乳 突骨质皮层，而不做其他中耳内耳手术。经过长期观察， 对照组的远期疗效与内淋巴囊手术的远期疗效没有很大差别。
(3)内淋巴囊手术的远期效果并不理想。Morrson观 察30例内淋巴囊手术的病人，其症状控制的情况，随着 时间的推移而逐渐减小。症状控制半年者为73。3%，症状控制一年者为56。
7%，而手术后第4年，症状控制者仅为 33。3%，可见远期效果并不肯定。(4)本病不经治疗而可自然缓解：Silvers ( 1989)报 告，梅尼埃病两年自然缓解率为57%，8。 3年自然缓解率 为71%。
Green (1991)随访了 119例梅尼埃病患者，18年 后眩晕停止发作者占50%;眩晕缓解者占28%;听力丧失 者占48%;听力下降者占45%。同时也观察到双耳发病率 开始为13%，经过18年双耳发病率达到45%。
上述情况表明，既然存在自然缓解的现象，手术是否非常必要也值 得商榷。 笔者认为随访18年的时间太长，有的患者可能 忍受了很大的痛苦，即使这样也只能有一半的人自然缓 解，所以药物和手术治疗也不能完全放弃和否定。
控制食盐的摄人量，对治疗梅尼埃病非常重要。一般认为，每人每天摄人1克食盐比较合适。[收起]
