目前超声可直观地观察到卵泡的整个发育过程,正常卵巢声像图为椭圆形,周边皮质 回声低于中间髓质回声。纵切面上位于充盈膀胱后外侧,横切面位于子宫外上方,因卵巢 活动度较大,位置变异大,双侧卵巢不一定在同一平面上。
中间髓质因不含卵泡,回声强; 周边皮质含卵泡,回声偏低。 成熟卵泡呈球形无回声囊,突向卵巢表面,中间可见一强回 声点为卵丘。卵泡的发育一般分为3阶段:原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡。
青春期开始卵巢中可见到大小不等的各期卵泡,呈蜂窝状无回声区。利用超声可以方 便地动态观察卵泡的形态变化,监测排卵。一般月经周期28~30天,排卵在第14天左右。 那么就从月经周期的第8天开始,卵巢 内即可扫及多个大小0。
3~0。 5cm无回声区,为原始卵泡。月经后第10天再进行超声检查, 监测到卵巢周边有一较大的无回声区,称为优势卵泡。第13天优势卵泡逐渐长大到直径 1。5~2cm,此时的卵泡即将排卵,应要求患者每天来监测一次直至增大卵泡(无回声区) 突然皱缩或消失,即说明排卵。
超声表现除了增大的无回声区皱缩外,尚可见卵泡囊壁变 厚,子宫直肠窝内有液性暗区。这些都是正常排卵的征象。[收起]