化脓性髋关节炎的治疗越早越好,但因化脓性髋关节炎的早期诊断仍存在一定的困难,且有时与周围软组织感染不易分辨,所以当疑有化脓性髋关节炎者,应早期按此病治疗,同时进行积极检査,以免延误治疗时机。
(1) 髙营养强有力的支持疗法,给予髙蛋白、髙糖、髙维生素饮食,输血、补液,给予鸡、鸭、鱼、肉、蛋等食物,各种水果、蔬菜多吃,这种营养疗法,貌似简单,实则很复杂、很重要。 因为化脓性感染体内消耗很大,如果不能及时补充,则造成全身的营养代谢紊乱,有的患者只注重用药,而不注重营养,这是很不全面的,应将营养作为一个很重要的治疗方法去对待。
(2) 大剂量抗生素的应用应根据感染细菌的种类及药物敏感情况,给予高效抗生素治疗。因此在使用抗生素之前应先做血液及关节液的细菌培养,并做细菌的药敏试验。 在细菌培养未能只等待不治疗,应先选用1~2种广谱抗生素治疗,结果出来以后再调整抗生素的应用。
(3) 关节穿刺和切开引流术将化脓的髋关节用出脓液和往关节腔内注人抗生素,但最常用的方法脓,并置两管,一管注人带有抗生素的液体,冲洗;流或用持续引流方法吸引。一般要求体温下降至正亮,患者症状消失,培养2~3次无菌后才可停止冲洗流管1~2天再拔除,一般需2~3周。
在整个治疗过引流液的变化。(4) 牵引牵引在治疗化脓性髋关节炎中有重要竹解除关节间隙的压力,防止发生脱位或半脱位,同时司挛、纠正畸形,且可以使关节充分休息,有利于病变防发生病理骨折或骨骺分离。
对于晚期病例,关节强直于非功能位者可以行关骨术。[收起]