食管穿孔的诱因是什么，如何诊断？
食管穿孔发病急，可由于使用仪器不当的医源性损害、创伤、剧 烈呕吐后食管内压力升高(伯尔哈魏综合征）或食管疾病（例如腐蚀 性食管炎、溃疡、新生物)诱发。食管穿孔引起胸痛剧烈，并且在吞咽 和呼吸后加重。 胸部摄片显示在纵隔、心包、胸膜腔(气胸)或皮下组 织内有气体。食管穿孔可导致胃内容物泄漏至纵隔且可继发感染 (纵隔炎）。诊断可服用放射造影剂后在X线下查看造影剂有无泄 漏。治疗措施是尽快采取广谱抗生药、胃吸液、手术修补和引流。
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