急性重症胆管炎患者如何控制感染?[展开]
控制感染:抗菌治疗宜选择以抗革兰氏阴性杆菌为主兼顾抗球菌 及厌氧菌,并且在血液及胆汁中呈高浓度的药物。目前以头孢菌素类抗生 素为首选,在胆汁中浓度最髙者为第三代头孢菌素(如头孢哌酮1〜3g,每 8小时1次,静脉输注),其次为第二代头孢菌素(如头孢呋辛,0。
5〜1。 5g, 每8小时1次,静脉输注)及第一代头孢菌素(如头孢唑啉,1〜1。 5g,每6 小时1次,静脉输注)。在胆汁中浓度较高的尚有氯霉索、氨苄西林、阿莫 西林(羟氨苄青霉素)。
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