鼻滴药法是鼻科常见病的主要局部治疗方式,临床上运用非常 广泛。它主要适用于急性鼻炎(感冒)、慢性单纯型鼻炎、变态反 应性鼻炎、急性化脓性鼻窦炎、慢性化脓性鼻窦炎、鼻出血:萎缩 性鼻炎及鼻腔或鼻窦手术后护理等。
另外,有些滴鼻药还是治疗中 耳疾病的常用治法之一。如分泌性中耳炎的急性期,常要求用1% 麻黄素液滴鼻,对保持咽鼓管通畅及中耳分泌物引流,改善听力有 不可忽视的作用。 常用滴药方法有两种:
(1)头后伸位滴药法:患者仰卧于床上,头向后伸或肩上垫一 个软枕,也可将头悬垂于床沿外或椅背上,患者后仰,头向后垂使 鼻孔朝天,每侧滴2 -3滴药水于鼻腔侧壁,使药液顺着鼻孔患侧 或双侧慢慢流下,让鼻腔侧壁起到缓冲作用,以免药液直接流人咽 部而味苦难忍,滴药后轻捏鼻翼数次,使药液布满鼻腔,休息5分 钟后再起来,使药液充分和鼻腔黏膜接触。
每日滴药3 - 4次。
(2)头低侧向位滴药法:患者侧仰,去枕,患侧颞顶部(耳部) 靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平 面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液2-3分钟后再坐起,这样可使药液滞留鼻腔时间长一些,并可减少药液流向咽喉而避免 刺激反应。
鼻滴药法的注意事项:①若鼻腔分泌物过多时,滴药前须先将 分泌物轻轻擤出,则滴人药液能直接与鼻黏膜接触。否则,药液作 用会明显减弱。②滴药时须取鼻部低于口和咽喉部的位置。
患者仰 卧于床上,头向后伸,悬于床沿下,使鼻部低于口和咽喉部;亦可 嘱患者仰卧后将肩下垫高,使鼻部达到上述位置。 采取这种位置, 不会使药液流人咽而引起不适感。高血压患者应避免上述位置,改 用半卧位,滴右侧鼻腔时,头向右肩倒,滴左侧鼻腔时向左肩倒, 同时,高血压鼻病患者忌用血管收缩剂(如麻黄素、肾上腺素类滴鼻, 因此类药可使血压升高)。
③取滴管(或眼药瓶)置于前鼻孔上方, 将滴药滴人鼻腔内,避免使滴管或眼药瓶头触及鼻部,污染药液。 ④药水滴人鼻腔后须静卧3 - 5分钟,使药液停留在鼻腔内,与鼻 黏膜多接触一些时间,然后坐起,使多余药液自前鼻孔流出。
⑤滴 鼻药用量应遵医嘱,一般每日3次,每次每侧3 - 4滴为宜。[收起]