正常人24小时的尿液中的尿蛋含量极微，应用一般定性方法常检测不出来，因为血浆中蛋白质分子量超过40000就难以通过肾小球滤过膜滤出，低分子量蛋白质（分子煅小于20000)虽较易通过滤过膜，但正常时，由近端肾小管重吸收，故从尿液中排出的蛋白质仅呈微量。
但当人体肾脏的肾小球通透性能亢进（肾炎），或血浆中低分子蛋白质过多，蛋白质进入尿液中，超过肾小管的重吸收能力，便会出现蛋白尿。 此外，当近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失，也会产生蛋白尿。
尿蛋白（PRO)参考范围（干化学试带法定性）：阴性或弱阳性；定量：<100mg/L、<150mg/24小时。尿蛋白异常（阳性）多见于以下情况。①肾小球性蛋白尿。见于急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫瘢性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。
尿蛋白通常<3g/24小时尿，但也可达到<20g/24小时尿（肾病综合征）。②肾小管性蛋白尿。通常以低分子量蛋白质为主（P-微球蛋白），常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属(汞、铅、镉）损伤。
尿蛋白通常为1-2g/24小时尿。 ③生理性蛋白尿。指在剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张，或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。④混合性蛋白尿（肾小球、肾小管同时受损）。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
⑤溢出性蛋白尿（肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本-周蛋白尿、骨骼肌产重损伤及大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿。 ⑥药物肾毒性蛋白尿。
应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素)、多肽类抗生素（多黏菌素)、抗肿瘤药（甲氨蝶呤)、抗真菌药（灰黄霉素)、抗精神病药（氯丙嗪）等。其他如泌尿道感染（膀胱炎、尿道炎）所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。[收起]
