一般认为，尿路感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感 染和直接感染4种方式。
（1）上行感染。绝大多数尿路感染是由上行感染引起的。正常 情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。
当 机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，黏 附尿道黏膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。 由 于女性尿道口靠近肛门，且女性尿道远较男性为短而宽，女婴的尿 道口常被类便污染，故更易致病。
（2）血行感染。细菌从身体内的感染灶（如扁桃体炎、鼻窦炎、 龋齿或皮肤感染等）侵人血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性 小脓肿，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂黏膜，但 炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管（如尿中的结晶损伤） 开始，然后向上向下扩散。
血行感染途径较为少见，不及10%。血 行感染比较多见于新生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性 肾感染。
（3）淋巴道感染。下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴 管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。
当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。 这种感染 途径更为少见，甚至于这种感染途径是否存在，目前也有争论。
（4）直接感染。外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接 侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。
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