当肺区灌注了但不换气时会出现分流，导致随着FiO2增加并未 得到改正的血氧过分少。分流可以是解剖学的，例如有动静脉的变 形或者生理学的就像急性肺损伤的肺泡血崩和虚脱。有100% FiO2, 分流并没有改正，因为肺泡并未参加气体交换。
分流的反面是死腔——换气但未灌注的肺泡一要在肺栓塞中出现。 然而，死腔并未引 起血氧过少，因为血液并未流到这些区域。换气/灌注(V/Q)不协调指的是非正常协调的换气和灌注。
两 种异常同时存在.....[展开]
当肺区灌注了但不换气时会出现分流，导致随着FiO2增加并未 得到改正的血氧过分少。分流可以是解剖学的，例如有动静脉的变 形或者生理学的就像急性肺损伤的肺泡血崩和虚脱。有100% FiO2, 分流并没有改正，因为肺泡并未参加气体交换。
分流的反面是死腔——换气但未灌注的肺泡一要在肺栓塞中出现。 然而，死腔并未引 起血氧过少，因为血液并未流到这些区域。换气/灌注(V/Q)不协调指的是非正常协调的换气和灌注。
两 种异常同时存在:正常换气但灌注很差的肺泡;和正常灌注但换气很 差的肺泡区。前者的极端为死腔，而后者的极端则是分流。后者更 加引起血氧过少。随着氧的补充，血氧过少通常较易于改善，因为 Fi〇2的微小变化会导致换气很差的肺泡中的Pa〇2大大增加，也就大 大增加了经过这些肺泡的红细胞的氧合作用。
弥漫性阻塞是由于肺胞腔和毛细管之间的间质组织显著变厚而 引起血氧过少的一个罕见的原因。在过去大家认为这一机理在患间 质性肺病的病人身上起作用。然而最近人们却认为毛细管破坏也许 是这些疾病中的血氧过少的更重要的原因，当患间质疾病的病人运 动时，和当毛细管中红细胞的消耗减少到与Pa〇2的均衡不完全的程 度时，弥漫性阻塞就会引起血氧过少。
肺机能测试会使人对这些问 题有所了解。一氧化碳的弥漫能力测量了肺泡毛细管表面的总的机 能，并把在弥漫、毛细管损失和不完全的均衡等问题均包括进去。低Fiq引起血氧过少，其根据为Fi〇2不少于21 %的高度上的肺 泡方程式。
换气不足，或总量和肺泡换气的减少，正如通过肺泡气方程式可 预见到的那样，在增加了 PAC〇2的同时减少了 Pa〇2。 呼吸推动力减少 的病人包括患神经肌肉瘤、用麻醉药过量或睡眠呼吸暂停的病人会 有些情况。
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