前列腺增生患者发生尿潴留时怎样进行导尿？

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2017-03-06 17:17:26 举报

同步

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    前列腺增生的患者发生急性尿潴留，如保守治疗无效，应首先 进行导尿治疗，必要时应予留置导尿。一般导尿术由医务人员操作， 但如患者频繁出现尿'潴留，未行膀胱造瘘者，也可由家属操作。
  
（1）患者取平卧位，用碘伏对尿道外口及会阴部进行常规消毒。
（2）选用适当粗细的导尿管，涂以润滑剂，顺尿道徐缓插人， 以左手执阴茎显露尿道口，右手执导尿管端3 ~ 5 cm处，将导尿管 轻轻插人膀胱。
    
（3）遇到尿道膜部或前列腺部有通过困难时.....[展开]

    前列腺增生的患者发生急性尿潴留，如保守治疗无效，应首先 进行导尿治疗，必要时应予留置导尿。一般导尿术由医务人员操作， 但如患者频繁出现尿'潴留，未行膀胱造瘘者，也可由家属操作。
  
（1）患者取平卧位，用碘伏对尿道外口及会阴部进行常规消毒。
（2）选用适当粗细的导尿管，涂以润滑剂，顺尿道徐缓插人， 以左手执阴茎显露尿道口，右手执导尿管端3 ~ 5 cm处，将导尿管 轻轻插人膀胱。
    
（3）遇到尿道膜部或前列腺部有通过困难时，可在会阴部或直 肠内用手指轻轻顶起导尿管顶端，以引导导尿管顺利进入后尿道和 膀胱内。
（4）如需持续引流，可用蝶形胶布固定导尿管或选用气囊导尿管。
   如应用气囊导尿管，则在气囊内注入气或无菌水15 ~ 20 ml。
（5）膀胱内潴留尿量超过1000 ml时，应分次放尿，不宜一次排空， 以免发生虚脱或出血。  
据报道，留置导尿后感染率很高，因此国外提倡进行自家导尿， 即不留置导尿管，而每3 ~ 4小时导尿一次。
  导尿管保持洁净，无 需特殊消毒，导尿由患者家属或患者本人进行，开始可在医生指导下， 当对尿道走行熟悉后便可自行操作。这种自家导尿与留置导尿相比 有以下几点好处：明显减少了尿路感染的发生；患者不需携带尿袋， 无留置导尿后的不适感；不影响性生活。
    这种方法主要适用于无法 自行排尿，且因各种原因不能行前列腺切除的患者。[收起]