尖端扭转型室性心动过速的治疗要点有哪些?[展开]
尖端扭转型室性心动过速的治疗要点有哪些?[收起]
治疗要点:①积极纠正危险因素,防止TdP的发生。对已经发生 TdP的患者,首要措施是寻找并停用一切可引起QT间期延长的药物或纠 正相关因素。②硫酸镁是终止TdP发作的首选药物。 用法:硫酸镁1〜2g 溶于10〜20ml溶液中于5〜20分钟内静脉注射,若TdP发作仍持续,必要 时可再重复静注硫酸镁1〜2g。 继以硫酸镁2g加人100〜250ml液体中以 0。 5〜lg/h静脉滴注。缓慢静脉注射用于发作频繁且不易自.....[展开]
治疗要点:①积极纠正危险因素,防止TdP的发生。对已经发生 TdP的患者,首要措施是寻找并停用一切可引起QT间期延长的药物或纠 正相关因素。②硫酸镁是终止TdP发作的首选药物。 用法:硫酸镁1〜2g 溶于10〜20ml溶液中于5〜20分钟内静脉注射,若TdP发作仍持续,必要 时可再重复静注硫酸镁1〜2g。 继以硫酸镁2g加人100〜250ml液体中以 0。 5〜lg/h静脉滴注。缓慢静脉注射用于发作频繁且不易自行转复者,静 脉输注用于发作不严重者,直至TdP减少和QT间期缩短至500毫秒以 内。③积极静脉及口服补钾,将血钾维持在4。5〜5。 Ommol/L。 ④临时起 搏适用于并发心动过缓或有长间歇者。 常需70〜90次/分或更快频率起 搏,以缩短QT间期,抑制TdP的发作。临时起搏可能需要数日,待纠正其 他致QT间期延长的因素后,可逐渐减慢起搏频率,直至停用。[收起]
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