一般认为1/2的DVT病人在5年内发生瘀滞皮炎,另一半在10年内发生。新近的流行病学研究提示,静脉溃疡的发生率比较低,约5%,1/5病人无症状,非创伤性血管检査结果也保持正常,首次瘀滞溃疡出现时间平均是2。
5年。 通过适当的宣教,90%以上病人静脉炎后瘀滞后遗症可用非手术方式控制,特别是如果没有残留静脉流出梗阻而加重瓣膜功能不全时。 非手术治疗包括穿用循序减压弹力袜和定期抬高患肢。
指导病人有规律性(如每2h10〜15m.....[展开]
一般认为1/2的DVT病人在5年内发生瘀滞皮炎,另一半在10年内发生。新近的流行病学研究提示,静脉溃疡的发生率比较低,约5%,1/5病人无症状,非创伤性血管检査结果也保持正常,首次瘀滞溃疡出现时间平均是2。
5年。 通过适当的宣教,90%以上病人静脉炎后瘀滞后遗症可用非手术方式控制,特别是如果没有残留静脉流出梗阻而加重瓣膜功能不全时。 非手术治疗包括穿用循序减压弹力袜和定期抬高患肢。
指导病人有规律性(如每2h10〜15min)将腿抬高超过心脏(大足趾高于鼻),使病人了解弹性长袜仅能减慢而不是预防肿胀。二者是髂股静脉血栓形成同一疾病过程的两种极端临床表现,髂股静脉血栓形成以整个下肢痛及水肿、变色、腹股沟压痛为主要特点,3/4出现在左侧,可能因为右髂总动脉横跨左髂总静脉使之受压的缘故。
股白肿临床表现为腿苍白、肿胀,动脉搏动保持正常,有进行性血栓形成,并向近侧或远侧繁延,可进入邻近侧支循环的分支中。
如果整个腿显著水肿,呈花斑样或紫绀,则被称为股青肿,股青肿发生率占全部髂股静脉血栓形成病人的5%,最终产生筋膜室综合征或静脉性坏疽>静脉流出道严重阻塞后,动脉血流可继发性减少30%,动脉搏动微弱,肢体水肿明显,因有截肢的危险,因此需要大胆处理(静脉血栓切除或直接导管溶栓疗法)。[收起]