急性心肌梗死的发病机制是什么？

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急性心肌梗死的发病机制是什么？[收起]

2017-01-21 13:36:57 举报

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匿名

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冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌缺血，而侧支循环还没有建立 时，因为以下原因加重心肌缺血就有可能发生心肌梗死：

(1)  冠状动脉完全闭塞。病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔 内血栓形成或动脉长时间痉挛，导致管腔发生完全的闭塞。
  

(2)  心输出量骤降。  休克、脱水、出血、严重的心律失常以及因外 科手术等导致心输出量迅速下降，冠状动脉灌流量严重不足。

(3)  心肌需氧、需血量猛增。重度体力劳动、情绪激动以及血压剧 升时，左心室负荷迅速增.....[展开]

    

冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌缺血，而侧支循环还没有建立 时，因为以下原因加重心肌缺血就有可能发生心肌梗死：

(1)  冠状动脉完全闭塞。病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔 内血栓形成或动脉长时间痉挛，导致管腔发生完全的闭塞。
  

(2)  心输出量骤降。  休克、脱水、出血、严重的心律失常以及因外 科手术等导致心输出量迅速下降，冠状动脉灌流量严重不足。

(3)  心肌需氧、需血量猛增。重度体力劳动、情绪激动以及血压剧 升时，左心室负荷迅速增加，儿茶酸胺分泌增多，同时心肌需氧、需血量
也增加。
  
  

急性心肌梗死也会发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也会 因为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所引起。  心肌梗死后发生的严重心
律失常、休克以及心力衰竭，都会降低冠状动脉灌流量，以及扩大心肌坏 死范围。[收起]