基底节区是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血,血肿即位于基底节区。基底节区出血又可以细分为:壳核出血、丘脑出血、尾状核头出血等。(1)壳核出血基底节区的壳核是较常见的出血部位,占50%-60%,主要由豆纹动脉外侧支破裂引起,出血后可突破至内满,临床表现与出血的部位和出血量有关,中大量出血时常见的症状主要为内璣受损引起的对侧偏瘫,还可有双眼向病灶一侧凝视,偏身感觉障碍等。
出血量大时会影响脑脊液循环,以致压迫脑组织,产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响,.....[展开]
基底节区是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血,血肿即位于基底节区。基底节区出血又可以细分为:壳核出血、丘脑出血、尾状核头出血等。(1)壳核出血基底节区的壳核是较常见的出血部位,占50%-60%,主要由豆纹动脉外侧支破裂引起,出血后可突破至内满,临床表现与出血的部位和出血量有关,中大量出血时常见的症状主要为内璣受损引起的对侧偏瘫,还可有双眼向病灶一侧凝视,偏身感觉障碍等。
出血量大时会影响脑脊液循环,以致压迫脑组织,产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响,甚至出现短时间内死亡,出血量小时仅表现为肢体症状,临床上较为多见。丘脑出血相对壳核出血,其发生率较低,主要由丘脑穿支动脉或者丘脑膝状体动脉破裂导致,丘脑出血的特点除与壳核出血有类似的症状如偏身运动障碍、感觉障碍等,还可出现精神障碍,临床上常见的有情绪低落、淡漠等,还可出现痴呆、记忆力下降等症状,出血较大时短时间内可危及生命。
由于位置靠近第三脑室,丘脑出血症状容易反复,还易出现持续性顽固高热等症状。(3)尾状核头出血较为少见,出血M通常不大,多破人脑室,可出现急性脑积水症状如恶心、呕吐、头痛等,一般不出现典型的肢体偏瘫症状,临床表现可与蛛网膜下腔出血类似。
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