腰椎穿刺和鞘内注射化疗需要注意什么?[展开]
腰椎穿刺和鞘内注射相对安全,但部分患者不适宜做这个检査和治疗,例如可疑高颅压、脑疝、休克等危重患者,穿刺部位有炎症、严重的凝血功能障碍等情况时。腰椎穿刺和鞘内注射后如果出现头痛,可能是低颅压综合征的表现。
低颅压指侧卧位脑脊液压力在0。58~0。78kPa (60~80mmH20)以下,多因穿刺针过粗,穿刺技术不熟练或术后起床过早,使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致。 患者于坐起后头痛明显加剧,严重者伴有恶心呕吐或眩晕、昏厥,平.....[展开]