HLA(humanleukocyteantigen, HLA)是3个英语单词开头字母的大写,H代表人类(Human), L代表白细胞(Leukocyte), A代表抗原(Antigen), 即人类白细胞抗原。
HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原,最早是在白细胞和血小板上发现的。 HLA-B是人类白细胞抗原的B位点,是人类主要组织相容性复合体类基因表达于白细胞表面的产物。
HLA - B可通过血清学方法进行检测。目.....[展开]
HLA(humanleukocyteantigen, HLA)是3个英语单词开头字母的大写,H代表人类(Human), L代表白细胞(Leukocyte), A代表抗原(Antigen), 即人类白细胞抗原。
HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原,最早是在白细胞和血小板上发现的。 HLA-B是人类白细胞抗原的B位点,是人类主要组织相容性复合体类基因表达于白细胞表面的产物。
HLA - B可通过血清学方法进行检测。目前已知它有多个亚型,依次命名为HLA-B2701、HLA - B2702……,正常人群HLA-827的阳性检出率为6% ~ 8%,并与种族有关,但在强直性脊柱炎患者中,阳性率高达90%以上。
临床流行病学及动物实验发现,它与脊柱关节炎的发病有密切关系。强直性脊柱炎病人HLA - B27阳性率高达90%〜96%,而普通人群HLA - B27阳性率不足10% ; HLA - B27阳性者强直性脊柱炎发病率为10% ~ 20%,而普通人群发病率为相差约100倍。
有报道称,强直性脊柱炎一组亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20〜40倍,国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为24。 2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27W性健康者亲属发生强直性脊柱炎的几率,远比HLA - B27阳性强直性脊柱炎病人亲属低。
所有这些说明HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。 临床上, 其他一些如银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克隆氏病等HLA-B27抗原也多呈阳性反应。所以说HLA-B27W性不一定就是强直性脊柱炎,只是可能性较大。
相应地,HLA-B27阴性也不能完全排除患强直性脊柱炎的可能。HLA-B27阳性不是诊断强直性脊柱炎的金标准。 根据遗传科学的基本理论,通过常规治疗使HLA - 827转阴是不太可能的,它是一个人的DNA基因中的一部分,是天生的。
如果父母都是阴性,下一代是阳性,那是比较罕见的变异。改变DNA几乎就像改变血型一样困难。如果两次检查HLA-B27—次是阳性,另一次是阴性,可能性有:①两次中有一次是实验室误差,结果是错误的;②结果介于阳性和阴性之间(或所谓的弱阳性中的弱者),说是阳性、阴性都行。
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