以下10种情况需要引起家长的重视:(1) 过期产孕42周以后出生,并在孕期胎动少。(2) 前后囟门大正常新生儿95%出生时后囟门已关闭。甲减 的新生儿前囟门可达4厘米x4厘米,后囟门大于0。
5厘米x0。 5厘 米。出生时体重比较重,而身长和头围正常。(3) 胎便排出缓慢和便秘正常新生儿在出生后10 ~ 12小时开 始排出胎便,而甲减新生儿开始排胎便晚,经常便秘,排便2 ~4天 一次0(4) 多睡少动新生儿大多每天睡14 ~ 17小时,醒来时还睁眼 注视大人的脸或玩具,听到声音会转头倾听,四肢有一定活动。
甲减新生儿睡眠增多,面部表情呆滞,活动很少。(5) 黄疽延长正常新生儿在生后2 ~3天出现黄疸,一般持续 一周后消失,称为生理性黄疽。甲减新生儿黄疸可延长,时间可达3 周以上。
(6) 喂养困难吸吮无力,喂奶困难,经常腹胀,吃得少。(7) 体温低、四肢凉体温常常在35丈以下,皮肤有紫花纹, 手足发凉。 (8) 胳疝胳部突出一个肿块,压之复原,如桃核大小或更大。
(9) 呼吸困难由于舌头大且厚,呼吸道有黏液水肿,可致鼻塞 和气道不通畅而呼吸困难。(10) 甲减面容甲减患儿常常表现为特殊面容,有经验的大夫 常可据此就作出大致的判断。患儿的面容看起来稍显呆傻,表情较少,面部水肿,眼睑水肿,眼裂较小,眼睛无神;两眼距离比正常儿 宽;鼻梁低平,嘴唇厚,舌头因肿大显得又宽又厚,常常伸出口外;面色较苍黄,皮肤粗糙较干;头发稀疏干燥、脆弱和无光泽,前发际 低。
以上典型的甲减面容不是每名患儿都有,而且如果病情较轻或得 到及时治疗后也会恢复正常。不是每个新生的甲减患儿都有上述全部表现,只要有其中几种表 现,就应该怀疑,并到医院检查。
尤其要指出的是,有些甲减患儿在 新生儿期没有异常,到婴儿期逐渐出现上述的一些症状,也应引起家 长的重视。 只要有可疑,应去医院检査T4和TSH,以便及早确诊或 排除这种疾病。
•。[收起]