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2016-11-02 09:13:30
粒细胞减少和粒细胞缺乏症 外周血中中性粒细胞绝对值:成人低于2。0×109/L者儿童低于1。5×109/L称为中性粒细胞减少如粒细胞严重减少低于0。 5×109/L者称为粒细胞缺乏 其病因和发病机制可分为:中性粒细胞生成缺陷中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多以及中性粒细胞分布异常 中性粒细胞生成减少的原因有:1.细胞毒药...[展开]
粒细胞减少和粒细胞缺乏症 外周血中中性粒细胞绝对值:成人低于2。0×109/L者儿童低于1。5×109/L称为中性粒细胞减少如粒细胞严重减少低于0。
5×109/L者称为粒细胞缺乏 其病因和发病机制可分为:中性粒细胞生成缺陷中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多以及中性粒细胞分布异常 中性粒细胞生成减少的原因有:1.细胞毒药物、苯等化学毒物和辐射2.偶尔引起粒细胞减少的药物如止痛剂、镇静剂、抗甲状腺药、磺胺药等3.各种自身免疫疾病通过免疫介导引起4.细菌、病毒、立克次体及原虫感染5.白血病、骨髓瘤及转移瘤细胞骨髓浸润影响正常造血干细胞增生6.某些先天性遗传性粒细胞减少症 中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多原因有1)免疫因素:如自身免疫性疾病2)严重细菌感染脾亢等因素 中性粒细胞分布异常如:粒细胞转移至边缘池或粒细胞滞留于肺、脾等有时粒细胞减少的发病机制是以上因素综合导致 临床表现轻度减少者可无明显症状重度减少时可出现疲乏、无力、头晕、食欲减退易引起严重感染 实验室检查:血常规见白细胞不同程度减少淋巴细胞百分率相对增加重度减少时其细胞核常呈固缩胞质内出现空泡 依据病史、体征、实验室检查可以诊断同时找出病因及发病机制治疗上首先去除病因治疗引起粒细胞减少的原发病防治感染在致产未查出之前使用广谱抗生素治疗;使用升粒细胞药物:重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)具有确切疗效适用于各种先天性及获得性粒细胞缺乏症如白血病、肿瘤化疗和骨髓移植后以及急性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症合并粒细胞减少者粒细胞减少和粒细胞缺乏症属于中医虚劳范畴补气养血、益气养阴、滋补肝肾等方药有显著提升白细胞作用。[收起]