复发性口腔溃疡是指反复发作的疼痛而不明原因的溃疡 ,常常在 20～ 45岁的人群中发生 ,患者中女性多于男性。复发性口腔溃疡多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊粘膜、前庭沟、软腭等部位 ,这些地方的粘膜缺乏角质化层或角化较差。
部位越往后症状越明显 ,溃疡越深越大。复发性口腔溃疡的典型表现为 :初起时为很细的小斑点 ,伴有灼热不适感 ,然后逐渐扩大为直径 2～ 3毫米或更大的浅溃疡。 溃疡微微有些凹陷 ,表面有一层淡黄色的假膜覆盖 ,溃疡周围的粘膜由于充血而呈红晕状 ,灼痛明显。
当接触有刺激的食物时疼痛更加剧烈。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性 ,一般的复发性口腔溃疡如果不经治疗 7～ 10天可逐渐愈合 ,间歇期长短不等 ,几天到数月 ,此起彼伏 ,反复发作。
复发性口腔溃疡的发病有明显的家族遗传倾向 ,一般父母一方或双方患有复发性口腔溃疡 ,那么他们的子女则比一般人更容易患此病。
复发性口腔溃疡的发作常常还与一些疾病或症状有关 ,如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肝炎、结肠炎、贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、睡眠不足、疲劳、神经紧张、月经周期、食物变态反应等。 随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠 ,就出现了复发性口腔溃疡的频繁发作。
对患此病的人来说 ,由于长期的反复发作 ,自己往往能发现引起或加重发作的因素和规律。
本病系自身免疫性疾病 ,当抵抗力低下时易发作 ,有其他慢性病 (如消化性溃疡、贫血、迁延性肝炎等 )时 ,应积极予以治疗 ,同时注意休息 ,保持口腔卫生 ,补充适量维生素 ,以减少复发 ,力求能痊愈。
要多吃蔬菜水果 ,适当服用维生素片。加强运动 ,提高自身免疫能力。保持口腔卫生 ,最好使用漱口水 ,早中晚饭后各一次。复发性口腔溃疡的治疗包括局部治疗和全身治疗。口腔内局部治疗的主要目的是防止继发感染 ,减轻疼痛 ,促进愈合 ,缩短疗程。
因此应当使用消炎、防腐、止痛的药物。
复发性口腔溃疡的全身治疗适用于复发频繁、间歇期短、症状较突出的各型溃疡 ,主要目的是防止复发。
外涂 :四环素可的松眼膏 ;或将苯海拉明或酮替芬片研细末 ,涂于患处 ,一日数次。
口含 :甲硝唑口颊片 ,或度米芬、溶菌酶、氯己定口含片 ,一日口含 4～ 6片。
含漱 :甲硝唑或氯己定 (洗必泰 ),一日含漱其溶液 4～ 6次。
外用中成药有口腔溃疡散 ,清热解毒止痛外用药 ,含青黛、白矾、冰片 ,消溃、止痛 ,主治复发性口腔溃疡、疱疹性口腔溃疡 ,外用 ,搽患处 ,一日 2～ 3次 ,忌辛辣食物 ;或将养阴生肌散药膜局部贴 ,一日数次 ,有止痛、消炎、促进愈合的作用。
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