腰椎盘突出治理

     【颈椎间盘突出症】，在早些年还把它归类于颈椎病的神经根型；近些年已把它作为一个单独的病症在临床上出现，因它有其自身的特殊性。

颈椎间盘突出症多由于急性或反复轻微外伤而引起，损坏的椎间盘向后外侧突出，压迫颈脊梁神经或脊髓而引起症状。
  比如，多数人有颈的“挥鞭损伤”史，如人在坐汽车时突然急刹车而人的头颈作猛烈的前后甩动，症状在当天或次日出现。  其次，多发生在长期从事屈曲劳损的专业运动员身上。此外也常见于不爱健身运动的上了岁数有颈椎自行退变者，不重外力都可致伤，这类型的病人的症状都会突然发着。
  

发病年龄多在30至40，上岁数的在外伤后也可发生，男女之比约为2:1，发病率仅为腰椎间盘突出症的1/10。  

颈椎间盘突出症一般都有根性症状:㈠疼痛(发生的部位有:颈、肩、肩胛内缘、上臂外侧、前臂背侧）㈡麻木：拇食指或食中指或中环小指㈢肱二头肌无力㈣肱二头肌的反射下降……当医生在检查你,用手扳头、牵拉你的手臂时，上述许多症状还明显加重。
  这就是我们所说的阳性试验体征检查。  严重的有脊髓症状：如椎体束和上肢知觉改变，下肢髌、膝、跟腱反射亢进，甚至出现病理反射，走路有时有痉挛步态。

对于此症X线检查的斜位像椎间孔变形有助诊断，诊断主要依靠临床症状和医生的检查再加上CT。
  

在治疗上对于不够手术指征的患者目前还是采用保守疗法。  据我所知这些方法还是有效的，就看是谁在用了。㈠休息，利于水肿消除 ㈡牵引，缓解神经根刺激；用5公斤小重量的枕颌牵引 ㈢手法推拿放松肌肉缓解局部疼痛 ㈣围领 ㈤药物。
  及时诊治，大部分病例可获得较为满意的疗效。

保守治疗无效或脊髓受压严重者，可行手术。前路手术较后路手术的效果更为满意。  在慢性颈椎间盘突出症者手术症状和体征：一,24小时持续疼痛不减者;二,系统的保守治疗一个半月不见效者;三,走平路总有足踢东西的感觉。
  

对于【腰椎间盘突出症】只说治疗，不谈其他的是不科学的，也不是辩证的。
它的损伤机制与其①解剖特点有关；②腰椎间盘的变性特点③本身有病变，再加腰部受风湿风寒侵袭致
病④它的主要生理变化是纤维环破裂合并髓核突出，向后突入椎管内压迫神经根⑤


我先说说腰椎间盘突出的症状和表现，你再对照一下．

腰椎间盘突出症状和表现:㈠腰腿痛。
    在年轻人中多半有外伤史。㈡下肢放射性疼痛。多数人在腰痛同时伴下肢放射性疼痛，也有无腰痛时有下肢痛，二者之间不一定有必然联系，㈢主观上有小腿后外侧、
足背、足跟等麻木感和感觉迟钝㈣……㈤……㈥……

对于腰椎间盘突出症，结合临床症状、医生的临床检查、再加上影像检查是容易诊断的。
    腰椎间盘突出在临床上叫腰椎间盘突出症。只有在影像检查才有腰椎间盘脱出、腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出之分。而后者，在无任何症状的健康人在体检中的影像检查中也常常看到腰椎间盘膨出甚至突出。
  （我的意思是有X线证据而根本没有症状的现象常存在并被发现）对于腰椎间盘突出症的诊断，主要是结合临床症状和医生的临床检查，影像检查是参考。  

要想对腰椎间盘突出有较好的治疗效果，还须要求医生有鉴别诊断的能力，是否伴有其他的。
  
腰椎间盘突出症的鉴别诊断：①腰背筋膜炎②椎板疲劳骨折③腰部神经根炎④椎管狭窄症⑤骶髂关节半脱位。尤其是腰背筋膜炎太常见了。你定要找有经验的医生确诊。

在此病症的治疗上社会上流传得各式各样,我个人建议先保守治疗,推拿,牵引……都必须要连续地、有系统地找医生治。
    这也是因为这病复杂之故。在保守治疗的原则是上以解除患者的疼痛，并能得到巩固，在短期内不再发病。
手法推拿（不是广义上的按摩）、牵引、针灸、外用药物以及功能训练等等都是可用可行的,这决定于医生的综合运用能力,也就说要看你找的医生水平如何。
  有人说“推拿有时会加重病情”。  是的,有这种
情况发生。还是那话,这得看医生的技术和业务高低。打个比方,同是厨师,手艺不同,做出的菜肯定是不同的,推拿与之是类似的。也包括其他的保守治疗方法。
  这也是我要说的辩证。

患者只要求医务工作者运用保守治疗方法，而且还必须是有效的，患者的心情虽然可以理解，但也不是现实的。  各种病症都有它程度、发展不同，其处理的手段也是不同的。
  是否要手术呢?对于此病症公认为手术才是根治的办法。当然哟，其手术治疗成本较高,患者为了减少手术风险,要找做这方面手术多经验丰富的医院和医生也不是件易事。

哪种情形下又必须手术呢?一,24小时持续疼痛不减者;二,系统的保守治疗一个半月不见效者;三,有大小便失禁,走路似踩在棉花上感觉者。
    这都必须手术。[收起]