肾结石
肾结石是指一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚积。多发于20~40岁。中医学归人“石淋”病。
[临床表现]
疼痛,患侧胀痛、钝痛或肾绞痛,肾区叩击痛。
血尿多与疼痛同时发生,尿闭,尿路感染症状。可无症状,或仅轻度腰部不适感。
[诊断]
依据典型临床表现,或从尿中排出结石。 尿路X线片,B超可协助诊断。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)内科治疗:直径<0.Scm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,肾功能良好者。
充分饮水,饮食调节。据结石性质可选用:双氢克尿噻50~100mg/日,磷酸钠纤维树脂2.5~5g/次;枸橼酸钾3~6g/日;D-青霉胺1~2g/日。 控制尿路感染。
(2)体外震波碎石术:适用于直径1.5cm左右的单个结石。
(3)手术取石:对不适于上述治疗者。
(4)对症治疗:肾绞痛予解痉剂,尿路感染予抗菌药物,血尿者适量止血药。
2.中医药治疗
(1)湿热蕴结:小便涩痛,尿中有砂石,排尿中断,尿黄赤,突发腰腹剧痛,苔黄腻,脉弦数。
治法:清热利湿,排石通淋。
方药:石韦、瞿麦、冬葵子、滑石、王不留行、牛膝各10克、金钱草、海金沙各30克、内金15克。
中成药:排石冲剂、石淋通片。
(2)气滞血淤:结石日久不移,腰腹疼痛固定、胀痛,舌紫,脉涩。
治法:破气化淤,软坚排石。
方药:三棱、莪术、山甲、皂刺、牛膝、青皮、枳壳各10克,薏苡仁、金钱草各30克,车前子15克。
[预防与调养]
1.去除肾结石的发病诱因如甲状旁腺机能亢进、恶性肿瘤,肾盂感染及尿路梗阻等。
2.充分饮水,尤其在睡前及半夜饮水,以含矿物质少的磁化水为好。
3.对草酸钙结石,限制高草酸食物如菠菜、番茄、茶叶、可可、巧克力等及高钙食物牛奶、奶酪等。高尿酸血症和高尿酸尿时,免食动物内脏,少食鱼和咖啡等。
肾结石食疗药膳精选
肾结石的主要危害是异物刺激,梗阻尿流和并发感染。结石在肾盂和肾盏内引起粘膜损伤、发炎,长期梗阻尿流不畅使肾盂内压增高而扩大,形成肾积水,这时肾实质萎缩变薄,肾功能逐渐受损,当并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,使肾脏迅速受损。
双侧肾结石晚期可发生尿毒症。患者多在20—40岁间。临床表现主要有患侧腰部钝痛或隐痛,可沿输尿管向下放射至腹股沟、股内侧,可伴有血尿、脓尿、恶心、呕吐、腹胀等症状。
中医辨证治疗
气结型
[临床表现] 腰痛、或少腹痛、神疲乏力、血尿、舌质尖边红薄黄、脉弦紧。
[食疗药膳]
1.豆芽泡芹菜:绿豆芽50克,芹菜30克。将芹菜切碎,与绿豆芽一同用开水冲泡1—2分钟,后调味食用。饭前吃,每日1—2次。
2.杨桃蜂蜜汤:杨桃5枚,蜂蜜适量,同煎汤服用,每日2—3次。
3.鸡内金粥:鸡内金20克(捣碎),粳米100克,同煮粥服用。
湿热型
[临床表现] 腰痛、少腹痛、发热、尿频、尿急、尿痛、血尿或脓尿,舌质红,苔黄腻或白腻,脉滑数或弦数。
[食疗药膳]
1.西瓜藕汁:西瓜300克,鲜藕节200克。一起榨汁,加适量蜂蜜服用,每日2次。
2.空心菜荸荠汁:空心菜300克,荸荠200克。 将空心菜洗净,切碎;荸荠洗净,打碎;二物共捣烂绞汁,调入蜂蜜适量服。
每日1次。
3.芥菜黄瓜汤:芥菜500克,黄瓜200克。芥菜切段洗净,黄瓜切片洗净,水煎分2次调味服,每日1剂。
4.淡菜冬瓜汤:淡菜50克,冬瓜250克,同煎汤服用。
肾结石的食疗验方五则
由于对肾结石的病因目前还不太明确,所以应该在饮食中注意以下几点:①大量饮水,每天2000-3000毫升,尽可能使尿量达到2000毫升以上。
②应限制肉类的摄入量,特别是动物内脏。③有些食物应少吃,如菠菜、土豆、芦笋、胡萝卜、榨菜、带鱼、浓茶、速溶咖啡等。
一、核桃粥
配方:核桃仁100克 大米100克 冰糖30克
制作:
1.将大米淘洗干净,核桃去壳留仁,放入米锅内,加水500毫升,冰糖打碎,放入锅内。
2.把锅置武火上烧沸,用文火煮30分钟成粥即成。
食法:每日3次,当主食。
功效:补肺肾,排结石。
二、竹笋炒鸭肫
配方:鸡内金30克、鸭肥100克、竹笋200克、黑木耳30克、绍酒20克、葱20克、姜10克、素油50克
制作:
1.将竹笋洗净切片,鸡内金研成细粉,鸡肫切片,黑木耳发透去泥砂及蒂,葱切段,姜切片。
2.将素油放入炒勺内,烧六成熟时,加入葱、姜炒香,放入鸭肫、竹笋、木耳及绍酒,盐少许,炒熟后加入鸡内金粉炒匀即成。
食法:每日1次,佐餐食用。
功效:消食积,通石淋。
三、苡仁粥
配方:苡仁50克 大米150克 白糖30克
制作:
1.将苡仁、大米淘洗干净,放入锅内,加水1000毫升。
2.将锅置武火上烧沸,再用中火煮50分钟即成,食用时加入白糖拌匀。
食法:每日2次,当早晚餐食用。
功效:除湿健脾,利水消肿。
四、红枣苡仁鱼翅汤
配方:红枣10枚 苡仁30克 莲子30克 鱼翅50克
制作:
1.将鱼翅发透、洗净,撕成丝状;苡仁洗净,莲子去心,红枣去核。
2.将莲子、苡仁、红枣先炖,加水500毫升,炖约30分钟,加入鱼翅,再炖20分钟即成。
食法:每日次,单食。
功效:补益气血,通淋利尿。
五、苡蒸鸡
配方:鸡1只 苡仁30克 核桃仁30克 鸡内金15克 海金沙20克 琥珀15克 地黄15克 红枣10枚 盐10克 葱20克 姜15克 绍酒20克 芝麻油30克
制作:
1.将茁仁、核桃仁、鸡内金、海金沙、琥珀、地黄、红枣放入锅内,加水500毫升;置中火上煎煮25分钟,过滤,留药汁。
2.鸡宰杀后,抹上绍酒、盐,把葱、姜放入鸡腹内,煎煮好的药汁液同鸡放入蒸盆;把蒸盆置蒸笼内,蒸1小时半即成。
食法:每日2次,吃鸡肉,喝汤。
功效:滋补气血,溶石排石。
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