我儿子发热吃了药体温不下降还是39度怎么办

    小儿感冒不要急于退烧
                 
    近日，许多医院的儿科门诊都挤满了前来看病的小患者，多数都是感冒，伴有发热、流鼻涕、咳嗽等症状，有的还伴有呕吐和轻度腹泻。
  在解放军304医院儿科，有一个刚出生3个多月的婴儿，发烧一个多星期不退，小脸蛋红红的，妈妈抱着孩子直掉眼泪，求医生想办法给孩子退烧。  儿科副主任余素明说，许多家长都像这位妈妈一样，看到孩子发烧，就急于给孩子退烧。
  其实，小孩感冒发烧并不是坏事，不要急于退烧。
               
    余主任说，小儿发热时体温37。5℃～38℃为低热，38℃～39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。
    发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目退烧就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。
  当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。有4%～12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其他危险。  因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。
  
                
    在给小儿退热时，在38。5℃以下时要给小儿多饮水，最好选择物理降温方法，如温水加酒精擦浴等。所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经调节机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。
    同时对消化系统和肝肾功能也有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低。如果需要用退烧药，要在医生的指导下选用，小儿常用的退烧药有布洛芬、来比林、百服宁、小儿退热栓等。
  也可以选用中药如柴胡、羚羊角、清热解毒口服液等，对小儿退烧效果也很好。
                
    有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快，一到医院就要求医生给孩子输液，而且要求用抗生素。
    余主任说，其实感冒大多为病毒性感染，抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热，发生继发性细菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素。
  但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大，服用时间不应过久；服药期间要多给孩子喝水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。  退烧药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。
  
                
    余主任说，中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒、风热、内热外寒等不同的症候，强调要辨证施治，对症用药，这一点对小儿尤其重要。有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。
    因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害，所以小儿感冒用药要特别慎重。
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