乙肝患者需要治疗吗

    一,什么样的乙肝患者需要治疗？  

   2006-06-22 09:58:02    

有些人体检时发现乙肝表面抗原阳性，便惊慌失措，忧心不眠。这种病人到底是否需要治疗？如何处理？

　　表面抗原阳性不一定标志着有乙肝存在

　　表面抗原阳性意味着乙肝病毒感染，但不一定标志着有乙肝存在。
    在这种病人应接受进一步检查，包括乙肝“两对半”、病毒基因（DNA）、肝脾超声、肝功能试验先前。如果临床上缺乏症状、肝脾不肿大，肝功能正常，则多数为无症状性携带状态。对于这种病人，应着眼于维持体内免疫稳定，不宜盲目通过增强免疫功能来清除病毒，因为一方面药物过多会增加肝脏负担，另一方面，机体免疫耐受一旦被打破，会导致免疫系统攻击感染的肝细胞，继而诱发肝病变。
    干扰素对这种病人多数无效。必要时可应用核苷类药物，此类药可直接抗病毒，与免疫系统关系不大。>>>乙肝表面抗原阳性者正确看待“澳抗阳性” 

　“大三阳”必需进行抗病毒、保肝和抗纤维化治疗 

　　对于转氨酶反复升高，症状多且重，表面抗原、E抗原、核心抗体均阳性即所谓“大三阳”慢性乙肝患者，必需进行抗病毒、保肝和抗纤维化治疗。
    以使病毒复制迅速得到抑制，减少肝细胞损害，减轻肝纤维化，从而阻断肝硬化的发生。即使病人不是“大三阳”但只要肝功能长期不正常，或已有肝硬化的早期表现，仍需抗病毒治疗。可应用对病毒有直接抑制作用的药物，也可应用免疫调节药物，通过强化机体免疫功能而抑制病毒。
  干扰素是法定药物，中药中苦参、猪苓多糖、苦味叶下珠等均具有一定的疗效，根据病毒感染量、肝功能状态、免疫状态而设计的免疫程序治疗，花费不多，远期疗效往往较好。  

　　“小三阳”应区别情况具体对待

　　对于表面抗原阳性、E抗体、核心抗体阳性的所谓“小三阳”患者，应区别情况具体对待。
  如果经过一次肝炎发作或经正规抗病毒治疗，由“大三阳”转为“小三阳”，常意味着疾病康复；但如果血清中病毒基因仍高，肝功能异常，常说明病毒变异。  在我国慢性肝炎病人中70%左右有这种变异现象。
  由于这种变异病毒逃避免疫监视，常易发展为慢性重症肝炎，与肝硬化、肝癌的关系更为密切。对于这种病人的治疗类似于前述的“大三阳”慢性乙肝，但治疗往往更困难，常需几种药物联合治疗；对于家族中有肝癌史、年龄35岁以上男性“小三阳”患者，有主张定期进行抗病毒或免疫调节治疗，以预防肝癌发生。
    据新加坡一组报告，82例接受定期治疗患者，3年内无一例肝癌发生，而未接受此项治疗的18例中3例发生肝癌。 

　　已有肝硬化者，应立足于抑制病毒、抗纤维化等治疗 

　　对于已有肝硬化的患者，应立足于抑制病毒、抗纤维化等治疗。
  以减轻肝损害，阻止向失代偿发展。核苷酸类长期应用具有抑制作用；定期应用小剂量干扰素，可预防肝癌。  但如病情处于失代偿期，则不宜应用干扰素。 

　　几位专家反复强调，乙肝病理过程十分复杂，表现各异，治疗应个体化，企求用一种"灵丹妙药""包治百病"是有百害而无一利的。
   

  信息来源：搜狐 

二,乙肝患者治疗的三大误区 

 　　　　时间：2006年03月08日 

 乙肝患者的治疗，常常喜欢走误区，这是由于治疗乙肝过急过快之过！乙肝患者遇到这三种情况需要注意！ 
  
   1。
    “剿灭”治疗，加速乙肝的“恶性传变”！  
　　许多乙肝患者为了尽快转阴，大量吃药，狂杀病毒，针对病毒实施“剿灭”治疗，他那里知道，乙肝病毒感染肝细胞后，就象一对连体婴儿，没有办法分开，只要你杀病毒，肯定会杀死肝细胞，并在肝脏上留下一个个小空洞，24小时之内，肝纤维组织从周围长出来，加速形成肝纤维化、肝硬化，当肝损害超过三分之一，免疫的癌变监控功能瘫痪，产生盲区，无法阻止细胞肿瘤基因的突变，肝脏癌变的机率大大增加，因此这类药，你吃的越多，肝脏受的损害反而越大，乙肝越容易向肝硬化、肝癌转变。
      
   2。“药海”战术，毒害肝脏，引发8种“并发症”！  
　　老百姓都知道：是药三分毒，而直接遭受毒害的就是肝脏，肝脏是人体的解毒器官，所有吃进肚子里的药，都要经过肝脏解毒代谢，才能进入血液循环，这必然加重肝脏负担，长时间大量吃药，俗称“药海”战术，对肝脏不停地造成二次损害，无疑于雪上加霜，恶化必然产生，另外肝药的毒副作用，还会导致慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、慢性肾衰、生理功能障碍、肾病综合症等8大类“并发症”，每年因为乙肝死亡的人数中，有部分患者都是由于“并发症”而死亡的。
    对此，国际卫生组织无可奈何地发出警告：长期大量吃药，小心治肝药在伤你的肝！  
3。不治而愈者皆为“自然转阴”  
　　很多人在检查身体时，都有过这样的经历，医生会对你说：你曾经感染乙肝病毒，但是已经好了。
  据介绍，我国曾经有半数以上的人群感染过乙肝病毒，其中大部分感染者，是完全依靠“自我抗病毒能力”（即医学上所讲的自愈机能）战胜病毒，达到自然转阴的。    
　　现实仿佛在和乙肝患者开玩笑，努力治疗的乙肝患者，不仅容易造成肝脏恶化，还可能出现胃、脾、肾等并发症；而没有治疗的乙肝患者，却在不知不觉中自然转阴了，这说明自然转阴不仅大量存在，而且是目前乙肝治疗的最有效途径。
    
4探究不治而愈 “自然转阴”的奥秘  
　　为什么有的人不生肝炎，而有的人却得了？有的人曾经感染乙肝病毒，但自己就好了，有的人却久治不愈？一个非常简单地看法就是有的人的体内环境不适合乙肝病毒生存，而有的人的体内环境却适合。
    对于自然转阴的病人而言，一定是因为饮食运动等导致体内环境的变化使病毒绝迹了。   
　　决定人的体内环境的首要因素应该是人的饮食。   
　　中医历来重视食疗食养，我国古代就有 “ 药食同源 ” 的观点，治养结合，殊途同归，因此，肝脏的营养与饮食调理在肝病治疗与康复中将成为重要的决定因素，已受到越来越多的肝病专家的高度重视！在各种肝病治疗无实质性突破的今天，我们更要重视中医学的整体观念，治病重在调理！对中药有效成份和药性进行深入研究，也发现了药物中微量营养元素重要的药理作用。
    治养结合，殊途同归，救急之道在于药，康复之道在于食。卫生部微量元素营养重点实验室的专家们，在全面检索了上述资料的基础上，发现微量元素锌起到调节免疫，增进食欲的作用；钙有调节神经系统，消除急躁易怒，肝区痛症状，改善睡眠的作用；微量元素硒有保护肝细胞，预防肝硬化的作用。
    针对微量营养元素对慢性肝病患者从治疗到康复所起的重要作用， 卫生部微量元素营养重点实验室的科研人员数年潜心的研究，研制开发出了针对慢性肝病患者的微量营养元素补充剂—— “保甘维养粉”。
  它 “从补到吃”的全新观念，彻底解决了以往微量营养元素补充产品容易忘记，不易接受，不易吸收，价钱昂贵等缺点。  从而将微量营养元素的补充效果推到一个全新的高度。   
　　治肝更要养肝，让肝病康复理念走出误区，进入科学，理性的新阶段！      

（来源：肝病网 ）
 

 
。
  [收起]