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2006-07-28 12:45:13
湿疹是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。其确切的原因还不十分清楚，目前多认为与遗传和免疫异常都有关。...[展开]
湿疹是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。其确切的原因还不十分清楚，目前多认为与遗传和免疫异常都有关。这种婴儿常伴其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎、荨麻疹等疾病；处理时应注意避免外界各种不良刺激至关重要，如避免用热水烫、肥皂洗、搔抓、摩擦等。
不用刺激性强的外用药；穿的衣服和用的尿布要将洗涤剂冲洗干净；不要用毛织品接触皮肤， 1、搽药得在医生指导下进行。2、湿疹部位，不要用水洗特别是用热水和肥皂，可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。
3、避免小儿搔抓，避免接触丝毛织品等衣物。4、饮食方面，如果是母乳喂养，母亲尽量避免吃容易引起过敏的食物，如对蛋白质过敏，可单食蛋黄；乳母暂不要吃蛋、虾、蟹等食物。 但要多吃些含植物油丰富的食物，因不饱和脂肪酸通过乳汁到达婴儿体内，可防止毛细血管脆性和通透性增高而这正是婴儿湿疹的病理基础。
吃牛奶的婴儿吃东西也要适当限制，特别是海产品，如鱼虾，蟹等；如怀疑牛奶过敏，可将鲜牛奶多煮一些时候，最好煮开2次以去除过敏原。
婴幼儿湿疹，中医总称胎敛，又有湿敛，干敛之分，后者又称奶癣。
婴儿湿疹至儿童期仍不断发作，皮损渐局限于手肘、国窝、足踩等处，常呈对称性，中医称四弯风。婴儿湿疹，多因胎孕时期，母食五辛，遗热于儿所致，可分三型。
(1)湿热型(湿敛)，多见于肥胖婴儿。
部位多在头面耳项等处，重则泛发全身。证见皮肤渐红、糜烂、渗水、结痂，重则脱皮，大便干，小便黄，舌红，苔薄黄。 治宜导湿清热。
(2)脾虚型(干敛)：多见于发育差的瘦弱婴儿。
证见皮肤浸润，干燥、鳞屑、瘙痒，或起少数丘疹，水疤，一般消化不良，纳食不多，面黄肌瘦，大便溏，或完谷不化，舌淡苔薄白，脉缓滑。治以健脾化湿
(3)阴伤型(干敛)：大多属湿热型，渗水日久不愈，伤阴耗血，转变而来。
皮损与脾虚型相似，唯无脾胃症状，纳食，大便正常，可见舌红苔剥或舌淡苔光之征。可继用滋阴除湿法治疗。
外治法，大致可分3类：
①渗水期：采用湿敷法，方用生地榆、马齿页、黄柏，任选其中一味或二味，各10克，水煎20分钟，待微温时，用纱布叠五六层(小毛巾亦可)蘸药水，稍拧干，溻敷于患处，隔20～30分钟再蘸水换敷，一日敷3～4次，直至不流水为止。
②流水不多时，选用缓和性的药膏，不宜敷刺激性强的药膏。
③慢性湿疹，皮损肥厚浸润，可采用刺激性较强的药膏。
④湿疹的护理，亦很重要，应注意下列几点：A．不用水洗。
不用热水烫，少洗澡，不接触肥皂。B．忌口。不吃鱼腥，海味，羊肉等五辛发物。C．小儿勿穿戴和接触羊毛织物。
西医
婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。
通常把婴儿湿疹称为"奶癣"，如果用治疗"癣"的药物来治疗婴儿湿疹，病情会加重。 婴儿湿疹最早见于2－3个月的婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和 头部，严重时躯干'肢也有。 初期为红斑，以后为小点状丘疹、疱疹，很痒，疱疹破损，渗出液流出，干后形成痂皮。
皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。
在照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点：
1、尽量寻找过敏原，但往往有困难。
2、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。
3、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。
4、面积不大的湿疹可涂肤轻松软膏，不宜涂得太厚；有较多湿疹患者，需去皮肤科诊治。 对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后用梳子轻轻地梳理掉。
5、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。
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