疥疮
疥疮是由疥虫引起的一种接触传染性皮肤病,传染性很强,蔓延很快,它主要通过人的密切接触而传染。如与患者共同生活,同床同被,拥抱,握手,均可被传染。接触病人使用过的内衣,被单,毛巾等物,也有被感染的可能,所以常常有一家同时患病,或一个宿舍同时患病的情况。
疥疮的临床特点有哪些
1.皮肤好发于指缝,腕屈面,大腿内侧,腰腹部等处。故有:“疥是一条龙,先由指缝生,腰里缠三圈,大腿窝里扎老营”的说法。
2.基本损害为人疥螨在表皮掘成的隧道和水疮,在隧道末端和指缝处可见针头大小的水疮。
3.瘙痒剧烈,尤以晚间为甚,常由于过度搔抓而继发湿疹样改变,皮肤渗出、糜烂,或继发感染而发生脓疱疮和呼病,即平常所称之脓疱疥。
4.成人虽有“疥不上头”的说法,但在婴幼儿患疥后,也可在头面部出现皮疹,形成湿疹样改变或伴有渗出糜烂,临床上较易引起误诊,须结合病史,细心诊视。
5.有相当数量的病人可在阴囊、阴茎、臀部,女性外阴等处见到黄豆大小的结节,瘙痒剧烈。
疥疮的治疗方法有哪些
1.局部外搽1%丙体六六六霜,或5%硫磺软膏,使用方法:临睡前将药自颈部以下薄搽,无皮疹处亦需搽到,包括手,足心等处。
成人1次可用药20~40克,在皮肤保留24小时后,可以肥皂水洗澡,并更换衣服、被单,换下的衣服要煮沸消毒,或在阳光下曝晒,一周后方可穿用。1次用药如果未愈,在1周后可如法再使用1次,该药慎用于婴儿,孕妇及有癫痫病史患者。
2.对于5岁以下儿童、孕妇、癫痫病史患者及疥疮伴有感染者,常以中药煎汤外洗。 常用药物有苍术20g 黄柏10g苦参20g 鹤虱15g 地肤子30g 川椒15g 苦楝根皮15g公英3Og 艾叶1Og 石榴皮20g。
上药水煎外洗患处,每日2次。
3.对于疥疮结节,上述药物难以收效,可采用液氮局部冷冻,或以强的松龙混悬液与普鲁卡因针混合后局部封闭,或搽用乐肤液、去炎松—尿素软膏及其它糖皮质类固醇激素软膏。
与病人有密切接触的人,无论有无证状,为预防计,均要同时接收治疗。
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