尿常规可以检查出是否有感染吗

    尿道炎分急性和慢性两类，多见于女性。最常见的致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。其病因有尿道口或尿道内梗阻、经尿道器械操作及邻近器官的炎症。

【诊断】
    （1）临床表现  尿频、排尿灼痛和血尿。
  急性期男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量脓性分泌物；女性则少有分泌物。  转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。
  
    （2）实验室检查  尿常规检查可发现红细胞和白细胞，尿培养可发现细菌。尿三杯试验可见第一标尿中有脓、白细胞。尿培养可发现致病菌。  
    （3）尿道镜检查  有助于了解尿道的原发病变（如狭窄、畸形等）。
  但急性炎症时禁忌进行。

【鉴别诊断】
    （1）急性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。
    （2）急性肾盂肾炎  主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，常伴腰痛及畏寒、发热等症状，体检有肾区叩击痛。
    尿液常规检查有脓细胞。
    （3）急性前列腺炎  也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等；直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
    （4）淋菌性尿道炎  也表现尿频、尿急与尿痛，尿道口亦有红肿，有稀薄或脓性分泌物。
  常有不洁性交史，尿道分泌物涂片检查可见淋球菌，可明确诊断。  
    （5）膀胱结核  也表现为尿频、尿急、尿痛，尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史，且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
  
    （6）滴虫性尿道炎  也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感。尿道分泌物中可找到滴虫。

【治疗】
    （1）急性期口服抗生素，最好根据尿培养和药敏试验结果选用有效抗生素。
      经验性用药可选用磺胺药物、诺氟沙星、氧氟沙星等，症状严重者可用头孢曲松等静脉注射。
    （2）慢性尿道炎在应用抗生素的同时应解除尿道外口或尿道内的梗阻，如并发前列腺炎应一同治疗，必要时可行尿道扩张，预防尿道狭窄。
  
 
 
  
 
      
 

 
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    尿常规检查是临床常用的一种辅助诊断方法，是许多疾病早期诊断的客观指标之一。临床尿常规检查内容一般包括尿液的物理性状、化学成分和尿沉渣的显微镜检查三部分。对尿液物理性状的检查包括尿量、排尿次数、尿的颜色和透明度、气味及尿比重。
  正常人每天排尿4--6次，尿量为1 000一 2D0毫升，异常时可出现尿量增多和尿量减少。  新鲜尿液呈黄色、透明，尿量越少颜色越深，尿液放置后常因盐类析出而混浊。在病理情况下，尿液颜色和透明度常有改变。
  如：出现血尿、血红蛋白尿、脓尿、胆红素尿、乳糜尿等。正常人的尿液无味或有轻微芳香味，一昼夜内尿比重(指尿液与纯水重量之比)为1。015～1。20，可在1。  002～1。035范围内波动。
  尿比重可提示肾脏的浓缩、稀释功能。
尿液化学成分的检查内容有：尿的酸碱度、尿糖定性和尿蛋白测定。尿液的酸碱度能反映体内酸碱平衡状况，正常新鲜尿液呈弱酸性，即pH值为6左右；尿液pH值受食物、药物和多种疾病的影响。
  进食蔬菜较多时尿液呈碱性反应，进食肉类等高蛋白饮食后尿液呈酸性反应。  某些疾病尿液可呈酸性和碱性反应。正常尿液尿糖定性和尿蛋白定性都应为阴性。
尿沉渣显微镜检查主要是观察尿液中的各种有形成分，包括红细胞、白细胞、上皮细胞等细胞成分、管型及盐类结晶。
  正常尿液在高倍镜下检查一般无细胞成分或偶有白细胞及上皮细胞，常见尿酸盐、草酸盐、磷酸盐及碳酸钙等盐类结晶。  管型有透明管型(以蛋白质为主)、颗粒管型(以细胞碎屑为主)、细胞管型(含红细胞)、蜡样管型(由脂蛋白构成)之分，正常尿液中不禁风无管型存在。
  
男性非淋菌性尿道炎，临床表现潜伏期7—21天，有尿道刺痒和排尿疼痛、尿频、尿道口有粘性分泌物。有些病人无症状，患者可同时发生淋病双重感染。  合并
附睾炎
、前列腺炎、结膜炎等。
  
40%——50%的非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体,20%——30%解尿支原体引起。[收起]

 做尿常规,白细胞超过5个以上就有可能是尿道炎或膀胱炎，肾盂肾炎。

但有了尿道炎，做尿常规白细胞数有些不见得升高。尿常规是最简单、方便的方法. 

如尿常规阴性，你还可以做
1.细菌培养和菌落计数{(是诊断尿路感染的主要依据),中段尿普通细菌培养，可明确致病菌类型。菌落计数＞10万/ml。}
2.尿沉渣涂片染色镜检[收起]