黄***
2017-04-10 21:22:51
本病是一种喉、气管支气管粘膜的急性感染性疾病、多见于５岁以下的男童、常在病毒感染的基础上继发细菌感染起病急、病情严重、若不及时治疗、会造成严重恶果临床表现1。高热、呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣2。 全身中毒症状明显、面色苍白、口唇青紫、脉搏快而弱、精神萎靡、烦燥不安、甚至昏迷3。 胸部三凹征明显、呼吸音低而粗、肺有罗音诊...[展开]
本病是一种喉、气管支气管粘膜的急性感染性疾病、多见于５岁以下的男童、常在病毒感染的基础上继发细菌感染起病急、病情严重、若不及时治疗、会造成严重恶果临床表现1。高热、呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣2。
全身中毒症状明显、面色苍白、口唇青紫、脉搏快而弱、精神萎靡、烦燥不安、甚至昏迷3。 胸部三凹征明显、呼吸音低而粗、肺有罗音诊断依据1。发病急、先有上呼吸道感染症状、继而出现哮喘乾咳、声嘶、喉鸣及呼吸困难2。
发热、病情进行性恶化、呼吸困难进行性加重、烦躁不安、甚至惊厥或昏迷3。喉镜或支气管镜检查；声门及声门下、气管支气管粘膜红肿、有分泌物、甚至有伪膜4。 肺呼吸音减低、有干罗音、胸部Ｘ线检查纹理变粗、有时有点片状阴影5。
应与喉白喉、呼吸道异物、支气管哮喘鉴别治疗原则1。抗感染治疗：用有效、足量广谱抗生素静脉给药2。激素：可自静脉或肌肉给药3。保持呼吸道通畅：吸出咽喉部分泌物、氧气吸入；必要时气管插管或气管镜插入吸出分泌物取出伪膜；也可作气管切开4。
支持治疗：补充营养、水分、电解质、维生素、防止脱水及酸中毒用药原则1。早期广普抗生素辅以激素为主2。出现呼吸困难时吸氧必要时气管插管或气管切开3。补液支持对症治疗。[收起]
