生***
2015-12-29 11:25:33
诊断依据 1。有在流行区进食生或不熟的石蟹或蜊蛄史,或饮用溪流生水史。 2。咳嗽、咯血、咳棕褐色果酱样痰,可有低热、盗汗、胸痛。肺部体征少。根据肺吸虫侵犯主要器官的不同,可分肺型、腹型、脑型、皮肤型(结节型)四种类型。 3。实验室检查:血嗜酸粒细胞明显增高。 痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液及粪便中找到肺吸虫卵可确诊。...[展开]
诊断依据 1。有在流行区进食生或不熟的石蟹或蜊蛄史,或饮用溪流生水史。 2。咳嗽、咯血、咳棕褐色果酱样痰,可有低热、盗汗、胸痛。肺部体征少。根据肺吸虫侵犯主要器官的不同,可分肺型、腹型、脑型、皮肤型(结节型)四种类型。
3。实验室检查:血嗜酸粒细胞明显增高。 痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液及粪便中找到肺吸虫卵可确诊。 4。胸部X射线检查:肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影;单房、多房性囊状阴影。
肺部阴影时隐时现,变化不定。病变以中、下肺野多见,常伴有少量胸腔积液。 5。肺吸虫抗原皮内试验、血清补体结合试验、后尾蚴膜试验、琼脂双向扩散试验、对流免疫电泳检查、酶联免疫吸附试验、间接血凝试验等阳性结果有诊断价值。
6。皮下或肌肉结节活体组织检查查见嗜酸性肉芽肿,内有肺吸虫虫囊或幼虫者可确诊。 免疫试验 1、皮内试验:常用于普查,阳性符合率可高达95%以上,但常有假阳性和假阴性。
2、酶联免疫吸附试验:敏感性高,阳性率可达90%~100%。 3、循环抗原检测:近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原,阳性率在98%以上,且可作为疗效评价。
补体结合试验 1、对早期诊断有价值,阳性率为90%~100%。 2、间接血凝、琼脂扩散、对流免疫电泳、间接免疫荧光等试验。阳性有诊断价值。[收起]