贵阳44肝病医院http：//www。44gb。cn专家蔡亮在线解答
患急性肝炎时会出现各种各样症状,常使病人痛苦难忍,究竟为什么会出现这些表现,在此略加解释,以使病人及其家属能正确对待。
（1）食欲减退,恶心厌油。这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。 肝脏是入体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。
患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,故而厌油食,患肝炎时胃肠道充血,水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收,加之代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致食欲减退,恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状
（2）疲乏无力这是肝炎病人发病的早期表现之－。
病人往往说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸,吃饭都不爱做。尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足；其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少；另外缺乏维生素,电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经,肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。
（3）尿黄如茶。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状；继而皮肤及巩膜发黄。正常情况下,人体的红细胞寿命是120天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物质叫胆红素。
由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。 尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。
（4）发热急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37。
5－38。5摄氏度,高热者少见,一般持续3－5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适,食欲减退,误认为得了感冒。 为数不少的黄疽型肝炎病人,往往在医院门诊按感冒治疗,3－5天后待黄疽出现才被确诊,这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。
发热的原因,可能是肝细胞坏死,肝功能障碍,解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。
（5）肝区痛。肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛,钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一；有时左侧卧位时疼痛减轻。
其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大；炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织；另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统,引起胆囊〕迎道及其周围的炎症。也有病人初患病时无肝区痛,一且确诊肝炎后,常常诉说肝区不适及肝区痛,这可能是精神因素的关系。
对持续疼痛长期不缓解者,应认真检查以排除其他原因。
（6）少数重型肝炎病例可见腹胀,少尿,出血倾向和意。[收起]
